Bevrijdende verweren (BPP nr. XXII) 2023/321:321 Verbijzondering onrechtmatig verkregen bewijs: persoonlijk onderzoek door verzekeraar

Bevrijdende verweren (BPP nr. XXII) 2023/321

321 Verbijzondering onrechtmatig verkregen bewijs: persoonlijk onderzoek door verzekeraar

Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.

Indien een verzekerde uitkering onder de polis vordert, kan de verzekeraar weigeren uit te keren omdat hij meent dat de verzekerde onjuiste informatie heeft verschaft over de gebeurtenis of over de schade, indien hij daardoor in een redelijk belang is geschaad (art. 7:941 lid 4 BW; een bevrijdend verweer). De verzekeraar kan zich daarbij beroepen op een door hem gedaan persoonlijk onderzoek. Een persoonlijk onderzoek door een verzekeraar mag eerst worden ingesteld, wanneer het feitenonderzoek onvoldoende uitsluitsel geeft voor een verantwoorde beslissing over de aanspraak op een uitkering dan wel wanneer er een redelijk vermoeden van fraude bestaat.1 De verzekerde kan aanvoeren dat het overgaan tot en het gebruik maken van de uitkomsten van het persoonlijk onderzoek onrechtmatig is (een contra-bevrijdend verweer).

Gedragscode Persoonlijk Onderzoek van het Verbond van Verzekeraars

Het instellen door een verzekeraar van een persoonlijk onderzoek vormt een inbreuk op het recht op eerbiediging van de persoonlijke levenssfeer van de verzekerde.2 De aanwezigheid van een rechtvaardigingsgrond kan aan een inbreuk het onrechtmatige karakter ontnemen. De beslissing van een verzekeraar om een persoonlijk onderzoek te doen uitvoeren (de rechtvaardigingsgrond), wordt door de rechter aan de in de Gedragscode uitgewerkte beginselen van proportionaliteit en subsidiariteit getoetst.3 De Gedragscode is bepalend voor het onrechtmatigheidsoordeel;4 tot uitgangspunt kan worden genomen dat indien een verzekeraar in strijd met de code handelt,5 sprake is van een ongerechtvaardigde en derhalve onrechtmatige inbreuk op de persoonlijke levenssfeer van de verzekerde.6 Een afweging zal worden gemaakt tussen het belang van de verzekerde bij eerbiediging van zijn persoonlijke levenssfeer en het belang van de verzekeraar bij het onderkennen, voorkomen, onderzoeken en bestrijden van oneigenlijk gebruik van het recht op een verzekeringsuitkering.7

Uitgangspunt is ook hier dat wanneer de rechter oordeelt dat bewijs onrechtmatig is verkregen, in een civiele procedure niet als algemene regel geldt dat de rechter op onrechtmatig verkregen bewijs geen acht mag slaan. Alleen indien sprake is van bijkomende omstandigheden, is terzijdelegging van dat bewijs gerechtvaardigd.8 De bijkomende omstandigheden zullen gesteld en bewezen moeten worden door de partij die een beroep doet op uitsluiting van het bewijs (de verzekerde).9

Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.