Einde inhoudsopgave
Regeling zorgverzekering
Artikel 6.7.3 [Berekeningswijze bedragen Veegwet VWS 2013]
Geldend
Geldend vanaf 01-01-2016
- Bronpublicatie:
02-12-2015, Stcrt. 2015, 44403 (uitgifte: 09-12-2015, regelingnummer: 873674-144431-Z)
- Inwerkingtreding
01-01-2016
- Bronpublicatie inwerkingtreding:
02-12-2015, Stcrt. 2015, 44403 (uitgifte: 09-12-2015, regelingnummer: 873674-144431-Z)
- Vakgebied(en)
Sociale zekerheid ziektekosten / Zorgverzekering
1.
Het Zorginstituut berekent de bedragen, bedoeld in artikel IIIA, eerste lid, van de Veegwet VWS 2013, overeenkomstig het tweede lid.
2.
Het Zorginstituut:
- a.
bepaalt per zorgaanbieder de som van:
- 1°
50% van het schadelastbedrag ter zake van de diagnose behandeling combinaties waarvoor een gereguleerd tarief gold die in het kalenderjaar voorafgaand aan het laatste budgetjaar zijn geopend en in het laatste budgetjaar zijn afgesloten,
- 2°
het schadelastbedrag ter zake van de diagnose behandeling combinaties waarvoor een gereguleerd tarief gold die in het laatste budgetjaar zijn geopend en afgesloten,
- 3°
50% van het schadelastbedrag ter zake van de diagnose behandeling combinaties waarvoor een gereguleerd tarief gold en die in het laatste budgetjaar zijn geopend en in het daaropvolgende kalenderjaar zijn afgesloten;
- b.
bepaalt per zorgaanbieder het quotiënt van 50% van het schadelastbedrag, bedoeld in onderdeel a, onder 3º, en van de uitkomst van onderdeel a;
- c.
vermenigvuldigt de uitkomst van onderdeel b met het opbrengstverschil van de zorgaanbieder;
- d.
vermenigvuldigt per zorgaanbieder de uitkomst van onderdeel c met het percentage opbrengstverschil voor de zorgverzekeraar, en
- e.
sommeert per zorgverzekeraar de uitkomsten per zorgaanbieder van onderdeel d.