NJ 2019/80
Zorgverzekeringswet; stelsel; criterium ‘stand van de wetenschap en praktijk’ in zin art. 2.1 lid 2 Besluit zorgverzekering; beoordelingswijze CVZ. Richtlijnen en standpunten CVZ niet bindend; motiveringsplicht zorgverzekeraar; motiveringsplicht rechter. Stelplicht en bewijslast t.a.v. stand wetenschap en praktijk.
- Instantie
Hoge Raad (Civiele kamer)
- Datum
30 maart 2018
- Magistraten
Mrs. C.A. Streefkerk, A.H.T. Heisterkamp, G. Snijders, T.H. Tanja-van den Broek, C.E. du Perron
- Zaaknummer
16/03564
- Conclusie
A-G mr. L.A.D. Keus
- Noot
J. Legemaate
- Folio weergave
- JCDI
JCDI:ADS14501:1
- Vakgebied(en)
Burgerlijk procesrecht / Bewijs
Sociale zekerheid ziektekosten / Zorgverzekering
Verzekeringsrecht / Schadeverzekering
- Brondocumenten
ECLI:NL:HR:2018:469, Uitspraak, Hoge Raad (Civiele kamer), 30‑03‑2018
ECLI:NL:PHR:2017:1609, Conclusie, Hoge Raad (Advocaat-Generaal), 08‑12‑2017
ECLI:NL:HR:2017:306, Uitspraak, Hoge Raad (Civiele kamer), 24‑02‑2017
ECLI:NL:PHR:2016:1335, Conclusie, Hoge Raad (Advocaat-Generaal), 16‑12‑2016
Beroepschrift, Hoge Raad, 15‑06‑2016
- Wetingang
Essentie
Zorgverzekeringswet; stelsel; criterium ‘stand van de wetenschap en praktijk’ in zin art. 2.1 lid 2 Besluit zorgverzekering; beoordelingswijze CVZ. Richtlijnen en standpunten CVZ niet bindend; motiveringsplicht zorgverzekeraar; motiveringsplicht rechter. Stelplicht en bewijslast t.a.v. stand wetenschap en praktijk.
Samenvatting
De dekking van de in de Zorgverzekeringswet (Zvw) geregelde verzekering is dwingendrechtelijk geregeld. De inhoud en omvang van de prestaties waarop de verzekerde recht heeft (art. 11 lid 1 Zvw), zijn nader geregeld bij het Besluit zorgverzekering (Bzv) en de Regeling zorgverzekering en vormen tezamen het verzekerde pakket waarop bij de zorgverzekering recht bestaat. ...