Einde inhoudsopgave
Regeling langdurige zorg
Artikel 5.3 [Uitzonderingen op het doelmatigheidsvereiste]
Geldend
Geldend vanaf 01-01-2020
- Bronpublicatie:
17-12-2019, Stcrt. 2019, 70431 (uitgifte: 27-12-2019, regelingnummer: 1622251-199576-LZ)
- Inwerkingtreding
01-01-2020
- Bronpublicatie inwerkingtreding:
17-12-2019, Stcrt. 2019, 70431 (uitgifte: 27-12-2019, regelingnummer: 1622251-199576-LZ)
- Vakgebied(en)
Maatschappelijke ondersteuning / Algemeen
Sociale zekerheid algemeen / Algemeen
Sociale zekerheid ziektekosten / Zorgverzekering
Sociale zekerheid ziektekosten / Bijzondere ziektekosten
Gezondheidsrecht / Zorg en ziektekosten
1.
De Wlz-uitvoerder verleent een volledig pakket thuis of een modulair pakket thuis als bedoeld in artikel 3.3.6 van de wet , ook indien de zorg waarop de verzekerde krachtens zijn indicatiebesluit is aangewezen niet op doelmatige wijze kan worden verleend indien:
- a.
de zorg op verantwoorde wijze kan worden verleend;
- b.
de zorg niet langer wordt verleend dan gedurende ten hoogste dertien weken.
2.
Bij het verlenen van een volledig pakket thuis of modulair pakket thuis als bedoeld in artikel 3.3.6 van de wet zijn de artikelen 2.2 , 5.1, 5.1a, 5.1b, 5.1c, 5.1d, 5.1f en 2[lees: 5.2] niet van toepassing.
3.
Een volledig pakket thuis of een modulair pakket thuis als bedoeld in artikel 3.3.6 van de wet kan na de periode genoemd in het eerste lid worden verleend indien er zicht op is dat gezien de bijzondere omstandigheden van de verzekerde en zijn zorgbehoefte binnen afzienbare tijd na afloop van die periode zorg kan worden geboden in de instelling waar de verzekerde bij voorkeur in wil verblijven.