Einde inhoudsopgave
Regeling zorgverzekering
Artikel 6.7.1 [Begripsbepaling]
Geldend
Geldend vanaf 01-01-2016
- Bronpublicatie:
02-12-2015, Stcrt. 2015, 44403 (uitgifte: 09-12-2015, regelingnummer: 873674-144431-Z)
- Inwerkingtreding
01-01-2016
- Bronpublicatie inwerkingtreding:
02-12-2015, Stcrt. 2015, 44403 (uitgifte: 09-12-2015, regelingnummer: 873674-144431-Z)
- Vakgebied(en)
Sociale zekerheid ziektekosten / Zorgverzekering
In deze paragraaf wordt verstaan onder:
budget: door de zorgautoriteit vastgesteld tarief voor geheel van prestaties;
gereguleerd tarief: door de zorgautoriteit op grond van de Wet marktordening gezondheidszorg vastgesteld vast tarief onderscheidenlijk bedrag dat ten minste of ten hoogste als tarief in rekening kan worden gebracht;
laatste budgetjaar: kalenderjaar onmiddellijk voorafgaande aan het jaar waarin voor de aangewezen categorie van zorgaanbieders een prestatiebekostigingssysteem is gaan gelden;
opbrengstverschil: door de zorgautoriteit vastgesteld verschil tussen het budget en de opbrengsten van de zorgaanbieder over het laatste budgetjaar ter zake van diagnose behandeling combinaties waarvoor in het laatste budgetjaar een gereguleerd tarief gold;
percentage opbrengstverschil voor de zorgverzekeraar: relatieve deel van het opbrengstverschil dat de zorgautoriteit naar rato van zijn marktaandeel aan de zorgverzekeraar heeft toegedeeld;
prestatiebekostigingssysteem: bekostigingssysteem voor een zorgaanbieder op basis van uitgevoerde diagnose behandeling combinaties;
schadelastbedrag: door de zorgverzekeraars vergoede bedrag;
zorgaanbieder: zorgaanbieder als bedoeld[lees: bedoeld in artikel]1, onderdeel c, van de Wet marktordening gezondheidszorg die behoort tot een in artikel 6.7.2, eerste lid, aangewezen categorie;
zorgautoriteit: Nederlandse Zorgautoriteit, genoemd in artikel 3 van de Wet marktordening gezondheidszorg;
Zorginstituut: Zorginstituut Nederland, genoemd in artikel 58 van de Zorgverzekeringswet;
zorgverzekeraar: zorgverzekeraar als bedoeld in artikel 1, onderdeel b, van de Zorgverzekeringswet.