Bijlage 2 Gegevens als bedoeld in artikel 4.6 en artikel 4.7

1

Het Burgerservicenummer (pseudoniem);

2

De in een numerieke ID omgezette naam van de ambulancedienst;

3

Het (rit)nummer waarmee een patiënt binnen een organisatie wordt aangeduid;

4

Het geslacht van de patiënt;

5

Geboortejaar en -maand van de patiënt;

6

Gegevens over de fysieke toestand van de patiënt voordat het ongeval plaatsvond;

7

De locatie van het ongeval, uitgedrukt in postcode (bestaande uit 4 cijfers);

8

Gegevens over type ongeval;

9

De datum en het tijdstip van het ongeval;

10

De type zorgaanbieder die de patiënt verwijst of heeft verwezen naar de spoedeisende hulp;

11

De type zorgverlener van behandeling van de patiënt voordat diegene op de spoedeisende hulp is aangekomen;

12

De inzet van een mobiel medisch team;

13

Type vervoer van de patiënt naar de spoedeisende hulp;

14

De datum en het tijdstip waarop de melding van het ongeval is ontvangen door de meldkamer;

15

De datum en het tijdstip waarop de ambulance is vertrokken naar de patiënt;

16

De datum en het tijdstip waarop de ambulance is gearriveerd bij de patiënt;

17

De datum en het tijdstip waarop de ambulance met de patiënt is vertrokken naar het ziekenhuis;

18

De datum en het tijdstip waarop de meting van vitale parameters van de patiënt plaatsvond bij aankomst;

19

Gegevens over de fysieke toestand van de patiënt gedurende de verlening van zorg door de ambulancemedewerkers;

20

De uitvoering van prehospitale intubatie;

21

De datum en het tijdstip waarop de patiënt is gearriveerd op de spoedeisende hulp;

22

De in een numerieke ID omgezette naam waarmee de organisatie wordt aangeduid binnen de Landelijke Trauma Registratie;

23

De activatie van het traumateam van het ziekenhuis;

24

De datum en het tijdstip waarop de meting van vitale parameters van de patiënt plaatsvond bij aankomst op de afdeling voor spoedeisende hulp van het ziekenhuis;

25

De fysieke toestand van de patiënt gedurende de levering van zorg op de afdeling voor spoedeisende hulp (systolische bloeddruk, ademfrequentie, bewustzijn, INR, BE);

26

De datum en het tijdstip waarop de eerste spoedinterventie plaatsvond;

27

De datum en het tijdstip waarop de eerste CT-scan plaatsvond;

28

De datum en het tijdstip waarop de patiënt is vertrokken van de afdeling voor spoedeisende hulp van het ziekenhuis;

29

De bestemming van de patiënt na vertrek van de afdeling voor spoedeisende hulp van het ziekenhuis;

30

Het aantal dagen dat de patiënt zich bevindt of bevond op de afdeling voor intensive care van het ziekenhuis;

31

Het aantal dagen dat de patiënt is beademd op de afdeling voor intensive care van het ziekenhuis;

32

Een omschrijving van de gestelde letseldiagnosen;

33

De datum en het tijdstip waarop de patiënt is ontslagen uit het ziekenhuis;

34

De type bestemming van de patiënt na ontslag uit het ziekenhuis;

35

Score op de Glasgow Outcome Scale bij ontslag uit het ziekenhuis;

36

Een aanduiding van het hoogste niveau van ziekenhuiszorg dat aan de patiënt is verleend;

37

De datum en het tijdstip waarop de patiënt is overleden;

38

De uitvoering van een obductie op de overleden patiënt.