[betrokkene 1] is met ingang van januari 1996 aangesteld als waarnemer van de derde huisarts, [betrokkene 6], die op 2 augustus 1997 is overleden. De vordering jegens de erven [betrokkene 6] is in het bestreden arrest alsnog afgewezen.
HR, 28-09-2007, nr. C06/088HR
ECLI:NL:HR:2007:BA4127
- Instantie
Hoge Raad
- Datum
28-09-2007
- Zaaknummer
C06/088HR
- LJN
BA4127
- Vakgebied(en)
Gezondheidsrecht (V)
- Brondocumenten en formele relaties
ECLI:NL:PHR:2007:BA4127, Conclusie, Hoge Raad (Advocaat-Generaal), 28‑09‑2007
Arrest Hoge Raad: ECLI:NL:HR:2007:BA4127
ECLI:NL:HR:2007:BA4127, Uitspraak, Hoge Raad, 28‑09‑2007; (Cassatie)
Conclusie: ECLI:NL:PHR:2007:BA4127
Beroepschrift, Hoge Raad, 24‑02‑2006
- Vindplaatsen
GJ 2007/166
JA 2007/176
GJ 2007/166
JA 2007/176
Conclusie 28‑09‑2007
Inhoudsindicatie
Aansprakelijkheidsrecht; vervolg op HR 1 april 2005, nr. C04/002, LJN AS5076, JOL 2005, 193. Onrechtmatige daad (voormalig) apotheekhoudende huisartsen door het economisch buiten spel zetten van zelfstandig apotheker ten gunste van eigen overnamekandidaat en financiële belangen; bewust profiteren van andermans wanprestatie; rechtvaardigingsgrond, toepasselijkheid van art. 7:453 BW, professionele standaard, stelplicht- en bewijslastverdeling.
C06/088HR
mr. Keus
Zitting 27 april 2007
Conclusie inzake:
1. [Eiser 1],
2. [Eiser 2],
3. de gezamenlijke erfgenamen van [betrokkene 1], in de persoon van [betrokkene 2], zowel voor zich als in haar hoedanigheid van wettelijk vertegenwoordigster van de minderjarige [betrokkene 3], [betrokkene 4] en [betrokkene 5],
eisers tot cassatie
tegen
[Verweerder],
verweerder in cassatie
Het gaat in deze zaak om de vraag of de apotheekhoudende huisartsen te [plaats A] onrechtmatig hebben gehandeld jegens de apotheker die zich te [plaats A] had gevestigd, door de aan hun huisartsenpraktijken verbonden (en als gevolg van die vestiging te beëindigen) apotheken aan een andere, zich eveneens te [plaats A] te vestigen apotheker over te dragen en door met demarches bij de zorgverzekeraar en de patiënten te bevorderen dat de zorgverzekeraar in afwijking van haar vaste contracteerbeleid ook met die andere apotheker een medewerkersovereenkomst is aangegaan.
Er is een zeker verband met de zaak tussen [verweerder] (hierna: [verweerder]) en de zorgverzekeraar over aan de zorgverzekeraar in verband met het aangaan van een tweede medewerkersovereenkomst verweten tekortkoming, waarin de Hoge Raad het cassatieberoep van de zorgverzekeraar bij arrest van 1 april 2005, LJN AS5076, JOL 2005, 193, met toepassing van art. 81 RO verwierp.
1. Feiten
1.1 In cassatie kan van de volgende feiten worden uitgegaan(1).
1.2 Sinds de jaren zeventig waren [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6] (hierna: [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6], gezamenlijk ook wel: de huisartsen) huisarts te [plaats A]. Zij beschikten over een vergunning op grond van art. 6 lid 4 van de Wet op de Geneesmiddelenvoorziening (WOG) om de artsenijbereidkunde uit te oefenen. [Eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6] waren de enige en tevens apotheekhoudende huisartsen te [plaats A], toen [verweerder] zich daar, met steun van de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (hierna: KNMP) en haar financiële werkmaatschappij VNA B.V. (hierna: VNA) als financier(2), op 1 april 1993 als zelfstandig apotheker vestigde(3) en op de voet van art. 6 lid 4 WOG de Commissie voor de gebiedsaanwijzing in de provincie Gelderland (hierna: Cogeba) intrekking van hun vergunningen verzocht(4). De huisartsen hebben zich hiertegen verweerd met het argument dat [plaats A] niet "apotheekrijp" was(5).
1.3 Op 28 juni 1993 zijn de vergunningen van de huisartsen om de artsenijbereidkunde uit te oefenen door de Cogeba ingetrokken, onder meer op grond van de overweging "dat bij vestiging van een apotheek op een niet al te grote afstand van het praktijkhuis van een zogenoemde apotheekhoudende huisarts als hier het geval, (...) gezien doel en strekking van de Wet op de geneesmiddelenvoorziening, in het algemeen reeds dadelijk kan worden gezegd dat geen aanleiding meer bestaat voor een aanvullende taak van de huisarts op het gebied van de geneesmiddelenvoorziening"(6). De huisartsen hebben dit besluit aangevochten bij de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (die hun beroep bij besluit van 6 maart 1996 ongegrond verklaarde, maar de datum waarop de intrekking van de vergunningen zou ingaan nader bepaalde op de eerste dag van de zevende maand na de datum waarop haar beslissing onherroepelijk zou zijn geworden), de bestuursrechter te Zutphen (die het beroep tegen de beslissing van de Minister bij uitspraak van 2 maart 1998 ongegrond verklaarde) en, ten slotte, de Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State (die de beslissing van de bestuursrechter te Zutphen bij uitspraak van 15 juni 1998 bekrachtigde)(7).
1.4 Daarop waren [eiser 1] en [eiser 2] per 1 januari 1999 niet meer bevoegd apotheek te houden.
1.5 In de loop van de tijd heeft [verweerder] een aantal keren aan de huisartsen voorstellen gedaan om hun apotheken te kopen. Al in oktober 1991, voordat [verweerder] zich als zelfstandig apotheker vestigde, is [eiser 2] namens [verweerder] benaderd door een adviesgroep voor vrije beroepen, waarbij kenbaar werd gemaakt dat een apotheker voornemens was zich in [plaats A] te vestigen. Verder heeft [verweerder] op 30 september 1992 en 23 november 1992 ook nog brieven aan de huisartsen laten zenden en heeft hij vele malen telefonisch contact met hen opgenomen(8). De huisartsen hebben geweigerd met [verweerder] kennis te maken en hebben zijn voorstellen steeds afgewezen(9).
1.6 Toen [betrokkene 6] ziek werd, heeft hij [betrokkene 1] (hierna: [betrokkene 1]) met ingang van januari 1996 als waarnemer aangesteld(10).
1.7 Op het moment dat [verweerder] zich in [plaats A] vestigde, had hij geen medewerkersovereenkomst met Zorgverzekeraar Oost-Nederland(11). Met ingang van 30 oktober 1996 is Oost-Nederland met [verweerder] een medewerkersovereenkomst aangegaan(12). Hiermee heeft Oost-Nederland uitvoering gegeven aan een daartoe strekkende veroordeling bij vonnis van 30 oktober 1996 van de president van de rechtbank Almelo(13), bekrachtigd bij arrest van het hof Arnhem van 17 februari 1997.
1.8 Sedert het voorjaar van 1997 hebben KNMP en VNA tegenover de huisartsen hun verdere steun aan [verweerder] onthouden.
1.9 In de loop van 1997 zijn aan de huisartsen een aantal gegadigde overnemende apothekers voorgesteld(14).
1.10 Op 2 augustus 1997 is [betrokkene 6] overleden, waarmee zijn vergunning als apotheekhoudende huisarts ingevolge art. 16 lid 1, aanhef en onder a WOG is komen te vervallen. Na het overlijden van [betrokkene 6] heeft [betrokkene 1] de apotheek voor rekening en risico van de erven [betrokkene 6] voortgezet(15). Op 24 november 1997 heeft [betrokkene 1] aan de Cogeba een nieuwe vergunning verzocht.
1.11 In december 1997 of januari 1998 hebben [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 6] hun apotheken voor f 1.900.000,- verkocht aan [betrokkene 7] (verder: [betrokkene 7]) onder de door deze verlangde ontbindende voorwaarde dat hij bij Oost-Nederland geen medewerkersovereenkomst verkrijgt.
1.12 Op 4 maart 1998 heeft in aanwezigheid van [eiser 2] een bespreking plaatsgehad tussen KNMP en VNA met Oost-Nederland, waarbij aan laatstgenoemde werd gevraagd met overnemer [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst te sluiten(16). Bij brief van 6 maart 1998 hebben KNMP en [eiser 2] aan Oost-Nederland als volgt bericht(17):
"Naar aanleiding van het gesprek tussen (...) en [eiser 2] namens de [plaats A]-se huisartsen, bevestigen wij hierbij de (...) gemaakte afspraken:
[Betrokkene 7] zal zich op korte termijn als apotheker te [plaats A] vestigen (...)
Er zullen tenminste vijfhonderd handtekeningen van patiënten, die ingeschreven wensen te worden bij de apotheek van [betrokkene 7], aan Oost Nederland worden overhandigd, waarop Oost Nederland (...) met [betrokkene 7] als apotheker zal contracteren.
Namens [betrokkene 7] kunnen wij u bevestigen, dat hij zich hierin kan vinden."
1.13 Bij beslissing van 5 maart 1998, uitgereikt op 21 april 1998, heeft de Cogeba geweigerd aan [betrokkene 1] de door hem verlangde vergunning voor de levering van geneesmiddelen (zie hiervóór onder 1.10) te verstrekken. Tegen deze weigering heeft [betrokkene 1] beroep ingesteld.
1.14 Bij brief van 18 maart 1998 heeft Oost-Nederland [eiser 2] onder meer als volgt bericht(18):
"Door ons is gesteld dat een tweede contract in [plaats A] niet past binnen het huidige vestigingsbeleid van Oostnederland. Wij zullen dan ook geen overeenkomst sluiten met een tweede apotheek in die gemeente.
Echter wanneer een substantieel deel van onze verzekerden in [plaats A] aangeeft dat men wenst te worden ingeschreven bij een andere apotheek, zullen wij, vanuit het oogpunt van klantvriendelijkheid en ingegeven door de toenemende marktwerking in de gezondheidszorg, aan deze wensen gehoor geven. Alleen dan wordt een tweede contract in [plaats A] mogelijk.
Tijdens ons overleg van 4 maart is door ons aangegeven dat wij minimaal 500 verzekerden uit de voormalige praktijk van [betrokkene 6] definiëren als een substantieel deel.
Indien zich een situatie zoals hierboven voordoet zullen wij volgens de gebruikelijke procedure overgaan tot een contract."
1.15 Bij brief van 29 april 1998(19) heeft Oost-Nederland haar ziekenfondsverzekerden in de praktijk van [betrokkene 6] aangeschreven met de mededeling dat [betrokkene 1] per 15 mei 1998 geen medicijnen meer mocht verstrekken en dat de verzekerden zich moesten laten inschrijven bij één van de vermelde negen andere apotheken waarmee zij een overeenkomst had gesloten, waaronder die van [verweerder] als enige apotheek te [plaats A] was opgenomen.
1.16 Naar aanleiding van deze brief van Oost-Nederland werden op instigatie van de huisartsen in de plaatselijke supermarkten en horecabedrijven affiches opgehangen met een oproep die brief niet te beantwoorden en met de aankondiging dat men binnenkort een brief van de huisartsen zou ontvangen(20). Bij brief van 5 mei 1998(21) heeft [betrokkene 1], mede namens [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 8], aan alle ongeveer 1250 bij huisarts c.q. apotheek [betrokkene 6] ingeschreven ziekenfondsverzekerden van Oost-Nederland onder meer als volgt bericht:
"Aan diegenen, die ziekenfondsverzekerd zijn bij Oost Nederland Zorgverzekeraar en ingeschreven staan bij apotheek [betrokkene 6]
Betreft: introductie nieuwe apotheek [B] van [betrokkene 7]
(...)
Dezer dagen ontvangt u een brief van zorgverzekeraar Oost Nederland met het verzoek een keuze te doen voor een apotheek bij u in de buurt, aangezien aan mij, als opvolger van de vorig jaar op 2 augustus overleden [betrokkene 6], vermoedelijk geen vergunning voor het houden van de apotheek meer zal worden verleend.
(...)
Na goed overleg is de gezamenlijke conclusie van [eiser 1], [eiser 2] en indertijd ook van [betrokkene 6] en mij, om (...) de drie apotheken van de huisartspraktijk los te koppelen en deze gezamenlijk over te dragen.
Deze overdracht moest dan wel geschieden aan een apotheker van onze gezamenlijke keuze, waarin wij veel vertrouwen hebben en waarmee wij verwachten goed te kunnen samenwerken.
Met deze apotheker kan dan een kwalitatief goede geneesmiddelenvoorziening, met een sluitend systeem voor de bewaking van bijwerkingen van de medicijnen, opgezet worden.
(...)
Op één centraal punt, bij één apotheek en voor alle patiënten.
In de brief van Oost Nederland wordt u de mogelijkheid geboden om te kiezen uit meerdere apotheken, ook verspreid rondom [plaats A].
Dat vinden wij bijzonder ongelukkig, juist om bovenstaande redenen.
Met Oost Nederland zijn wij echter ook in overleg getreden en wij hebben de gelegenheid gekregen u alvast de komst van de apotheker van onze gezamenlijke keuze aan te kondigen.
Het betreft [betrokkene 7], die voornemens is een apotheek te openen (...).
(...)
In dit verband merk ik op dat Zorgverzekeraar Oost Nederland uitdrukkelijk heeft toegezegd dat zij een contract met [betrokkene 7] zal afsluiten indien een aanzienlijk aantal handtekeningen van al de ziekenfondsverzekerden, die nog op naam van [betrokkene 6] staan, worden aangeboden.
(...)
Samenvattend verzoek ik u:
1: Op de mutatiekaart van Oost Nederland de naamsticker van de apotheek van [betrokkene 7] te plakken en te sturen aan Oost Nederland.
2: Bijgaand antwoordformulier te ondertekenen en zo spoedig mogelijk af te geven op de praktijk of terug te zenden. (...)."
1.17 Vervolgens heeft de assistente van [betrokkene 1] de antwoordformulieren bij de patiënten opgehaald, terwijl [betrokkene 8] in het verzorgingstehuis De Bundeling bij alle patiënten is langsgeweest(22).
1.18 Deze handtekeningenactie leverde binnen één week 875 en binnen drie weken 1043 handtekeningen op.
1.19 Bij brief van 11 mei 1998 heeft [verweerder] geprobeerd een gesprek met de huisartsen te arrangeren. Bij brief van 28 mei 1998 hebben de huisartsen laten weten daartoe open te staan en contact te zullen opnemen. Bij brief van 18 juni 1998 heeft [verweerder] de huisartsen verzocht aan hun toezegging tot een gesprek gevolg te geven, waarna nog enige correspondentie is gevolgd.
1.20 Amicon (voorheen Zorgverzekeraar Oost-Nederland, hierna uitsluitend: Amicon) is, ter voldoening aan een daartoe strekkende veroordeling bij vonnis van 27 augustus 1998 van de president van de rechtbank Almelo(23), bekrachtigd bij arrest van het hof Arnhem van 29 december 1998(24), kort na eerstgenoemde datum met [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst aangegaan. In de voormelde uitspraken was, kort gezegd, geoordeeld dat Amicon zich door de hiervóór onder 1.14 genoemde brief van Oost-Nederland van 18 maart 1998 ook jegens apotheker [betrokkene 7] had gebonden, omdat aan de getalsmatige voorwaarden was voldaan.
1.21 In september/oktober 1998 hebben de huisartsen hun apotheken overgedragen aan [betrokkene 7](25). Medio mei 1998 heeft [betrokkene 7] zijn zelfstandige apotheek te [plaats A] geopend op basis van de overgedragen drie apotheken.
1.22 Op 14 december 1998 is een klacht van [verweerder] tegen [betrokkene 7] bij de Raad van Tucht van de KNMP op alle onderdelen gegrond verklaard, waarbij [betrokkene 7] voor de duur van één jaar in de rechten van het gewone lidmaatschap van de KNMP is geschorst(26).
1.23 Bij brief van 4 juni 1999 heeft de raadsman van [verweerder] de huisartsen aansprakelijk gesteld. Daarop heeft [betrokkene 1] bij brief van 7 juni 1999 om een gesprek verzocht. Een gesprek heeft niet plaatsgevonden(27).
1.24 Op 19 januari 2003 is [betrokkene 1] overleden.
2. Procesverloop
2.1 [Verweerder] heeft bij exploot van 14 december 1999 [eiser 1], [eiser 2], [betrokkene 1] en de erven [betrokkene 6] (hierna gezamenlijk: [eiser] c.s.) voor de rechtbank Zutphen doen dagvaarden. [Verweerder] heeft gevorderd dat de rechtbank [eiser] c.s. zal veroordelen tot betaling van de door [verweerder] als gevolg van onrechtmatig handelen geleden en nog te lijden schade, nader op te maken bij staat en te vereffenen volgens de wet, vermeerderd met de wettelijke rente en met veroordeling van [eiser] c.s. in de kosten van het geding. Volgens [verweerder] zouden [eiser] c.s. onrechtmatig jegens hem hebben gehandeld:
"(a) omdat zij geweigerd hebben met hem te overleggen en te onderhandelen ook toen duidelijk was dat de vergunningen zouden worden ingetrokken;
(b) omdat zij onjuiste gegevens hebben verstrekt aan OostNederland, waardoor OostNederland tot een onjuist besluit kwam;
(c) omdat zij de Inspectie voor de Gezondheidszorg bewogen hebben de medicijnverstrekking door [betrokkene 1] te gedogen;
(d) omdat zij OostNederland hebben bewogen om van haar contracteerbeleid af te wijken, uiteindelijk ten voordele van [betrokkene 7];
(e) omdat zij hun brief van 5 mei 1998 aan de ziekenfondspatiënten niet hebben opgesteld conform de door OostNederland gestelde voorwaarden;
(f) omdat zij die patiënten in hun brief van 5 mei 1998 beïnvloed hebben in de vrije keuze van een apotheker en daardoor hun positie hebben misbruikt;
(g) omdat zij gebruik hebben gemaakt van de omstandigheid dat [betrokkene 7] in strijd met zijn verplichtingen jegens de KNMP met [eiser] c.s. heeft onderhandeld;
(h) omdat zij op alle mogelijke manieren de praktijkvoering van [verweerder] bemoeilijkt hebben;
(i) omdat zij handelen in strijd met de artikelen 6 en 24 van de Mededingingswet."(28)
[Eiser] c.s. hebben gemotiveerd verweer gevoerd.
2.2 Teneinde (nadere) inlichtingen over de zaak te verkrijgen en na te gaan of partijen het op één of meer punten met elkaar eens kunnen worden heeft de rechtbank bij vonnis van 11 mei 2000 ambtshalve een comparitie van partijen bevolen(29).
2.3 Bij tussenvonnis van 7 maart 2002 heeft de rechtbank geoordeeld dat [eiser] c.s. jegens [verweerder] onrechtmatig hebben gehandeld door in strijd met het bij de WOG geschapen primaat van de apotheker te weigeren tot normalisering van de geneesmiddelenverstrekking te [plaats A] te geraken (rov. 5.1 en 5.2, eerste en tweede volzin), door te weigeren met [verweerder] een (serieus) gesprek aan te gaan, door de verdere uitbouw van diens apotheek ernstig te schaden en door uiteindelijk met misbruik van hun marktpositie en volstrekte miskenning van de belangen van [verweerder] op oneigenlijke wijze de komst naar [plaats A] van een tweede apotheker, te weten [betrokkene 7], te faciliteren (rov. 5.2, derde volzin, en de rov. 5.3-5.4).
2.4 De rechtbank heeft het aanvangsmoment voor de door [verweerder] geleden schade waarvoor de erven [betrokkene 6] en [betrokkene 1] respectievelijk [eiser 1] en [eiser 2] aansprakelijk zijn, gerelateerd aan de tijdstippen waarop de vergunningen op grond van art. 6 lid 4 WOG vervielen (2 augustus 1997 en 1 januari 1999). Daarbij heeft de rechtbank ten aanzien van de door het overlijden van [betrokkene 6] op 2 augustus 1997 vervallen vergunning (en dus ten opzichte van de erven [betrokkene 6] en [betrokkene 1]) een redelijke termijn tot 1 oktober 1997 in aanmerking genomen. In verband met de aldus op 1 oktober 1997 en 1 januari 1999 bepaalde data heeft de rechtbank geoordeeld dat aan het (juridische) debat van partijen over de andere verwijten die [verweerder] [eiser] c.s. ten aanzien van hun handelen heeft gemaakt, kan worden voorbijgegaan (rov. 5.6, eerste volzin).
2.5 In de procedure voor de rechtbank hebben [eiser] c.s. met een beroep op art. 7:453 BW en onder verwijzing naar HR 8 december 2000, NJ 2001, 122, m.nt. F.C.B. van Wijmen, verder gesteld dat zij hun voorkeur voor [betrokkene 7], die, anders dan [verweerder], hun vertrouwen genoot, wel aan de patiënten mochten kenbaar maken. De rechtbank heeft dit beroep echter verworpen. Zie rov. 5.7:
"(...)
De zorgplicht van art. 7:453 BW, op basis waarvan [eiser] c.s. een voorkeur voor een apotheker zouden mogen laten blijken, dient echter wel gerelateerd te zijn aan de voor hen geldende professionele standaard, zoals dit artikel voorschrijft. Tegen de achtergrond van de vaststaande feiten kan niet gezegd worden dat [eiser] c.s. conform die standaard hebben gehandeld. Vast staat immers dat zij geen negatieve ervaringen hadden met [verweerder] - hooguit was sprake van bezwaren tegen [verweerder] privé, zie de brief van [betrokkene 9] van 29 april 1998 - terwijl zij anderzijds in het geheel geen professionele ervaring hadden met [betrokkene 7]. Het beroep op art. 7:453 BW wordt derhalve verworpen."
Verder heeft de rechtbank overwogen:
"5.8 [verweerder] heeft met betrekking tot de hoofdelijke aansprakelijkheid aangevoerd dat [eiser] c.s. in groepsverband gehandeld hebben, zodat reeds op die grond sprake is van hoofdelijke aansprakelijkheid. Dit verwijt treft doel: vast staat immers dat zij, zoals hierboven reeds meer is overwogen, gezamenlijk hebben gehandeld ten nadele van [verweerder]. Zij zijn derhalve op de voet van art. 6:166 BW hoofdelijk voor de schade aansprakelijk.
5.9 Nu de schade die [verweerder] lijdt, vanaf 1 oktober 1997 voor wat betreft de erven [betrokkene 6] en [betrokkene 1] en vanaf 1 januari 1999 voor wat betreft [eiser 1] en [eiser 2], reeds voldoende is uitgekristalliseerd, zal de zaak niet naar de schadestaatprocedure verwezen worden. (...)"
2.6 De rechtbank heeft, onder aanhouding van iedere verdere beslissing, [verweerder] in de gelegenheid gesteld de schade bij conclusie na tussenvonnis te onderbouwen (rov. 5.9, tweede volzin). [Verweerder] heeft daarop de door hem geleden schade voor wat betreft de erven [betrokkene 6] en [betrokkene 1] begroot op € 133.297,93 en voor wat betreft [eiser 2], [eiser 1], de erven [betrokkene 6] en [betrokkene 1] op € 2.835.180,60, beide bedragen vermeerderd met 10,69% rente vanaf 1 juni 2002 tot aan de dag der algehele voldoening; nadien heeft [verweerder] zijn eis bij akte met een bedrag van € 340.335,- verminderd(30).
[Eiser] c.s. hebben betoogd dat [verweerder] geen aanspraak kan maken op schadevergoeding en verder nog enkele kanttekeningen bij de begroting van de schade door [verweerder] geplaatst.
Bij vonnis van 23 juni 2004 heeft de rechtbank, onder aanhouding van iedere verdere beslissing, [verweerder] opgedragen om bij akte stukken in het geding te brengen met betrekking tot de door hem met VNA en het Ministerie van VWS gesloten regelingen, zich specifiek uit te laten over de door [eiser] c.s. aan de orde gestelde vraag of [verweerder] ook bij anderen claims heeft uitstaan en zich tevens uit te laten over de stand van zaken in de schadestaatprocedure tegen Amicon. Verder heeft de rechtbank partijen opgedragen zich uit te laten over het aantal en de persoon van de te benoemen deskundige(n) die de schade van [verweerder] zullen berekenen alsmede over de aan deze deskundige(n) te stellen vragen.
Ten slotte heeft de rechtbank op de voet van art. 337 lid 2 Rv bepaald dat tegen het vonnis hoger beroep kan worden ingesteld.
2.7 Van de vonnissen van 7 maart 2002 en 23 juni 2004 zijn [eiser] c.s. (in dat stadium: [eiser 1], [eiser 2], de erven [betrokkene 6], alsmede de erven van de op 19 januari 2003 overleden [betrokkene 1]) bij het hof Arnhem in hoger beroep gekomen.
2.8 Op 25 november 2005 heeft het hof arrest gewezen. Daarbij heeft het hof allereerst geoordeeld over de eisverandering van [verweerder] in hoger beroep, hieruit bestaande dat [verweerder] aan zijn vorderingen mede ten grondslag heeft gelegd dat de erven [betrokkene 6] na het overlijden van [betrokkene 6] op 2 augustus 1997 als eigenaren van diens huisartsenpraktijk actief en zelf onrechtmatig aan de oneigenlijke facilitering van de komst van [betrokkene 7] hebben meegewerkt, waarbij [betrokkene 8] telkens namens alle erven zou zijn opgetreden. Nu [verweerder] de erven [betrokkene 6] in eerste aanleg heeft gedagvaard in hun hoedanigheid van erfgenamen (formele procespartij) van [betrokkene 6], dus voor het handelen van [betrokkene 6] tot zijn overlijden, kan [verweerder] volgens het hof de erven in deze procedure noch door eiswijziging noch op andere wijze tevens op hun eigen materiële rechtspositie of gedrag na het overlijden van [betrokkene 6] aanspreken; ten aanzien van de erven [betrokkene 6] heeft het hof slechts het gedrag van [betrokkene 6] zelf van belang geacht (rov. 4.3-4.4).
Na, onder verwijzing naar zijn arrest van 3 februari 2004, LJN AO5925(31), (in rov. 4.6) te hebben vooropgesteld dat in ieder geval tot 1 oktober 1996 binnen de betrokken beroepsgroepen overeenstemming bestond over de gerechtvaardigdheid van een goodwillvergoeding in situaties waarin een apotheekhoudende huisarts zijn apotheek in verband met de vestiging van een zelfstandige apotheker moest opgeven, heeft het hof, ter bepaling van de bij de beoordeling van de aansprakelijkheid van [eiser] c.s. in acht te nemen uitgangspunten, als volgt overwogen:
4.7 Daarnaast moet als feit van algemene bekendheid worden onderkend dat in de negentiger jaren de marktwerking in de zorgsector werd gestimuleerd teneinde het publieke belang van een kwalitatief en kwantitatief goede zorg tegen een zo laag mogelijk prijs te verwezenlijken.
4.8 Ten slotte geldt het beginsel van contractsvrijheid: de apotheekhoudende huisartsen waren geenszins verplicht om met [verweerder] te contracteren of daartoe te onderhandelen. Zij mochten daarentegen kiezen voor en contracteren met [betrokkene 7].
4.9 Tegen deze, zeker in de kringen van partijen, algemeen bekende achtergronden mochten de apotheekhoudende huisartsen hun belangen gelegen in het behoud van hun apotheek, of in elk geval de financiële waarde daarvan, behartigen, zij het wel op een wijze die (in dit geval jegens [verweerder]) niet in strijd kwam met de maatschappelijke zorgvuldigheid en de normen van het mededingingsrecht. Waar [verweerder] zelf de mededinging om de patiënten van de apotheekhoudende huisartsen had geopend door zijn vestiging als zelfstandige apotheker en door zijn verzoek tot intrekking van de vergunningen van de apotheekhoudende huisartsen, moet in het licht van al het voorgaande niet te snel worden aangenomen dat de verweermethoden van de apotheekhoudende huisartsen ter bescherming van hun gerechtvaardigde belangen jegens [verweerder] onzorgvuldig waren. Ook de voorkeur van de wetgever voor een apotheker ontneemt aan de apotheekhoudende huisartsen geenszins de bevoegdheid om, mits passend, op te komen voor hun gerechtvaardigde (vermogens-)belangen en zelf uit te maken met wie zij tot overdracht van hun apotheken contracteren."
Tegen die achtergrond heeft het hof de aan [eiser] c.s. verweten weigering tot onderhandelingen met [verweerder] en de eveneens aan hen verweten verstrekking van onjuiste gegevens voor het Amicon-onderzoek naar de apotheekrijpheid van [plaats A] onvoldoende geoordeeld om aan onrechtmatigheid bij te dragen (rov. 4.10).
Met betrekking tot de overige verweten gedragingen heeft het hof geoordeeld dat deze slechts betrekking hebben op de periode ná het overlijden van [betrokkene 6] en dat de erven [betrokkene 6] daarvoor niet mede aansprakelijk kunnen worden gehouden, zodat het tegen hen gevorderde onder vernietiging van de beide bestreden tussenvonnissen moet worden afgewezen (rov. 4.11).
Met betrekking tot de bijzondere positie van [betrokkene 1] (die slechts waarnemer in loondienst was) heeft het hof als volgt overwogen:
"4.13 Juist is dat [betrokkene 1] slechts waarnemer was in loondienst van (de erven) [betrokkene 6], geen eigenaar was van de door [betrokkene 6] gehouden apotheek en aldus niet onmiddellijk en rechtstreeks een financieel belang had bij de goodwill daarvan. Een en ander neemt echter niet weg dat [betrokkene 1] zichzelf heeft aangesloten bij de groep van [eiser 1], [eiser 2] en (aanvankelijk:) [betrokkene 6], welke groep eensgezind alle belang had bij het behoud van hun apotheken (of in elk geval de financiële waarden daarvan) en bij gezamenlijke overdracht van de apotheken, indien zij deze zelf niet meer zouden kunnen voortzetten. [Betrokkene 1] zette bovendien in feite sedert januari 1996 naast de huisartsenpraktijk ook de apotheek van [betrokkene 6] voort en heeft vanaf november 1997, zij het tevergeefs, getracht voor zichzelf als opvolger van [betrokkene 6] een vergunning als apotheekhoudende huisarts te verkrijgen. Aldus had hij wel alle belang bij een voortzetting van de status quo met het oog op (zijn verkrijging en/of exploitatie en/of financieel belang bij) de apotheek van [betrokkene 6]. Met de door hem getekende brief van 5 mei 1998 heeft [betrokkene 1] zich voorts tevens tot woordvoerder gemaakt van de belangen (ten name) van [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 8]. Zoals hierna zal blijken, vormt deze brief een belangrijk bestanddeel van het handelen van [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] jegens [verweerder]. Verder moet worden bedacht dat het handelen van [betrokkene 1] in dienstverband niet uitsluit dat hij persoonlijk onrechtmatig jegens [verweerder] heeft gehandeld. In zoverre falen de eigen grief van [betrokkene 1] en grief IV van de erven [betrokkene 6].
4.14 De grond onder c (het bewegen van de inspectie om de medicijnverstrekking door [betrokkene 1] te gedogen) gaat niet op jegens [betrokkene 1], en eens te meer niet jegens [eiser 1] en [eiser 2], aangezien ook [betrokkene 1] door gebruikmaking van de bestuursrechtelijke rechtsgang mocht trachten als opvolger van [betrokkene 6] een vergunning als apotheekhoudend huisarts te verkrijgen. Dat hij daarbij de Inspectie heeft bewogen tot gedogen van zijn medicijnverstrekking gedurende die procedure, is van zijn kant op zichzelf beschouwd niet als onzorgvuldig jegens [verweerder] aan te merken."
Vervolgens heeft het hof aan de orde gesteld of [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] (voor het overige) hebben gehandeld op een wijze die in strijd kwam met de jegens [verweerder] betamelijke maatschappelijke zorgvuldigheid. Hierbij heeft het hof zich, evenals de rechtbank, geconcentreerd op het bewegen van Amicon om voor de toelating van [betrokkene 7] van haar contracteerbeleid af te wijken (grond d, zie hiervóór onder 2.1) en op de benadering van de ziekenfondspatiënten bij brief van 5 mei 1998 (gronden e en f, zie eveneens hiervóór onder 2.1) (rov. 4.15). Te dien aanzien heeft het hof als volgt overwogen:
"4.16 Naar tussen partijen vaststaat, had [plaats A] destijds inmiddels ongeveer 8.000 inwoners, een minimumvereiste voor een rendabele exploitatie van een zelfstandige apotheek. Daarbij was een medewerkersovereenkomst met een zorgverzekeraar, blijkens de hiervoor vastgestelde feiten, voor een zelfstandige apotheker (zoals [verweerder] of [betrokkene 7]) onmisbaar.
In zijn arrest van 16 september 2003 ((...) LJN AK 4751, NJ 2005, 304) heeft dit hof onder rolnummer 2001/389 tussen [verweerder] en, kort gezegd, Amicon onder 4.11 geconcludeerd:
"dat Amicon toerekenbaar is tekort geschoten ten opzichte van [verweerder]. Amicon heeft zich, anders dan zij stelt, in haar handelwijze - om haar moverende redenen - onmiskenbaar laten leiden door de wens van de drie [plaats A]-se huisartsen om hun apotheekpraktijk niet te verkopen aan [verweerder] maar aan [betrokkene 7]. Amicon is ten detrimente van [verweerder] afgeweken van haar eigen contracteerbeleid 1997 (...), waaraan zij ten opzichte van [verweerder] contractueel gebonden was (...). Amicon heeft geen feiten of omstandigheden gesteld die naar 's hofs oordeel zouden kunnen meebrengen dat [verweerder] Amicon naar maatstaven van redelijkheid en billijkheid niet zou kunnen houden aan die beleidsregels, die, zoals overwogen, mede beogen de belangen van [verweerder] - het kunnen exploiteren van een levensvatbare apotheek te [plaats A] - te beschermen. Amicon valt ook ernstig te verwijten dat zij van haar beleid (...) is afgeweken (...) zonder met [verweerder] daarover tevoren overleg te plegen. Gegeven de medewerkersovereenkomst tussen Amicon en [verweerder], met de verwijzing daarin naar het contracteerbeleid 1997, en gelet op de evidente financiële belangen van [verweerder], was Amicon, op wie als zorgverzekeraar een zware zorgplicht rust, naar eisen van redelijkheid en billijkheid zonder meer verplicht met [verweerder] overleg te voeren alvorens ten nadele van hem af te wijken van haar contracteerbeleid 1997; daargelaten dat voor een afwijking van deze regels - behoudens instemming van [verweerder] - geen goede grond aanwezig was. Amicon heeft zodoende ten opzichte van [verweerder] ook onzorgvuldig en dus onrechtmatig gehandeld."
Het tegen dit arrest ingestelde beroep in cassatie heeft de Hoge Raad bij arrest van 1 april 2005 (...) (LJN AS5076, JOL 2005, 193; LK) verworpen.
4.17 Aan dit onrechtmatig handelen heeft in ieder geval [eiser 2] met zijn deelname aan en zijn, mede "namens de [plaats A]-se huisartsen" verzonden schriftelijke bevestiging van de bespreking van 4 maart 1998 bijgedragen (...). [Eiser 2] minimaliseert zijn aandeel in die bespreking wel, maar uit zijn bevestigingsbrief van 6 maart 1998 blijkt het tegendeel. Dat [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst zou verkrijgen, was een eis voor het welslagen van de verkoop door de drie apotheekhoudende huisartsen aan [betrokkene 7]. [Eiser 1] had daar dus evenzeer een belang bij en profijt van. Ook [betrokkene 1], die sedert januari 1996 de apotheekhoudende huisartsenpraktijk van [betrokkene 6] waarnam en sedert november 1997 voor zichzelf als opvolger van [betrokkene 6] een vergunning als apotheekhoudende huisarts trachtte te verkrijgen, had daarbij een belang, zoals hiervoor onder 4.13 uiteengezet. [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] behoorden destijds te begrijpen dat zij met het gedrag van [eiser 2] Oost Nederland bewogen tot haar voormelde tekortkoming jegens [verweerder], waardoor [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst kreeg die hij anders op grond van de vigerende beleidsregels in redelijkheid nooit zou hebben kunnen verwerven.
Ook [betrokkene 1], die in feite de apotheek van [betrokkene 6] waarnam, heeft zich voor de totstandkoming van de medewerkersovereenkomst met [betrokkene 7] ingezet, namelijk doordat hij de exponent was van zijn handtekeningenactie van 5 mei 1998. Bij hun brief van 4 juni 1998 aan de Inspecteur voor de Gezondheidszorg (...) hebben ook [eiser 1] en [eiser 2] door hun ondertekening erkend dat zij: "(met de brief van 5 mei 1998, hof) dezelfde doelgroep (hebben) aangeschreven en ook verteld van onze overdracht aan [betrokkene 7] hetgeen natuurlijk ons goed recht is." Naar [betrokkene 1], [eiser 1] en [eiser 2] redelijkerwijs behoorden te begrijpen, was hun handtekeningenactie in een kleine gemeenschap als [plaats A] spoedig algemeen bekend, zoals ook uit de krantenartikelen van 12 mei 1998 (producties 29 en 30 bij conclusie van repliek) blijkt. Voor degenen die met de plaatselijke omstandigheden in [plaats A] bekend waren (in feite alle patiënten) was daarmee overduidelijk dat zowel [eiser 1] als [eiser 2] en ook [betrokkene 1] niet alleen openlijk hun voorkeur uitspraken voor hun opvolger [betrokkene 7] ("een apotheker van onze gezamenlijke keuze") en het bestaan van een andere apotheker ([verweerder] dus) afwezen ("Op één centraal punt, bij één apotheek en voor alle patiënten."), waarbij met name ook de zin "Met deze apotheker ([betrokkene 7], hof) kan dan een kwalitatief goede geneesmiddelenvoorziening, met een sluitend systeem voor de bewaking van bijwerkingen van de medicijnen, opgezet worden." de suggestie wekte dat dit doel niet bereikbaar zou zijn met [verweerder]. Daaraan doet niet af dat deze brief (tevens) was bedoeld als reactie op de brief van Oost Nederland van 29 april 1998 (...) aan die verzekerden. (...)"
Deze overwegingen hebben het hof tot het volgende oordeel gebracht (rov. 4.17, laatste volzin):
"(...) De beide manoeuvres (de actie naar Amicon en de handtekeningenactie) oordeelt het hof, in onderling verband en samenhang bezien, onrechtmatig jegens [verweerder], niet vanwege de concurrentie, maar omdat de huisartsen, tevens receptenschrijvers, met hun, zeker in een kleinere gemeenschap, zwaarwegende positie en invloed, omwille van het welslagen van hun eigen apotheekoverdrachten en financiële belangen, hun patiënten wegtrokken van de voor hen onaanvaardbare apotheker [verweerder], hetgeen voor [verweerder]' apotheek, naar zij redelijkerwijs behoorden te begrijpen, de doodsteek kon inhouden."
Volgens het hof zijn deze gedragingen aan [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] gezamenlijk toe te rekenen:
"4.18 Dit gedrag rekent het hof toe aan [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1]. Vanaf de vestiging van een zelfstandige apotheek in [plaats A] ([...] eind 1992) hebben [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6] openlijk (zie de krantenartikelen, productie 2 bij conclusie van repliek en vervolgens in de bestuursrechtelijke procedures) en steeds gezamenlijk één front gevormd tegen een nieuwe apotheker. Van de onmiskenbaar aan hen bekende actie van [eiser 2] bij Amicon hebben de anderen nooit naar buiten afstand genomen en de handtekeningenactie van 5 mei 1998 van [betrokkene 1] was, zo blijkt uit die brief, mede van [eiser 1] en [eiser 2] afkomstig. Die acties pasten in en strekten ter verwezenlijking van hun gezamenlijke plan en doel, zoals beschreven in de handtekeningenactie van 5 mei 1998. Een en ander rechtvaardigt de toerekening van deze gedragingen aan [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] gezamenlijk. En ook hoofdelijk op grond van artikel 6:102 BW, zodat de groepsaansprakelijkheid volgens artikel 6:166 BW geen bespreking behoeft."
Ter rechtvaardiging van hun gedragingen hebben [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] zich, onder verwijzing naar de in art. 7:453 BW bedoelde professionele standaard, beroepen op tal van gedragingen van [verweerder] die volgens hen zowel professioneel (als apotheker) als maatschappelijk onacceptabel zouden zijn. Te dien aanzien heeft het hof overwogen:
"4.19 (...) Dit verweer overtuigt niet. Enerzijds geldt dat in ieder geval [eiser 1] en [eiser 2], ter bescherming van hun apotheken en financiële belang daarbij, en ook [betrokkene 1], sinds hij de apotheek van [betrokkene 6] wilde voortzetten, van meet af aan niet met [verweerder] hebben willen onderhandelen, terwijl hen in dat stadium nog niets bekend was omtrent het gedrag van [verweerder], althans dat is het hof niet (uit de stukken) gebleken. Weliswaar hebben de huisartsen achteraf argumenten aangevoerd waarom [verweerder] als apotheker niet professioneel zou (kunnen) functioneren, maar dit is allemaal pas naar boven gekomen, c.q. naar buiten gebracht nadat de huisartsen [betrokkene 7] al als apotheker hadden binnengehaald. Anderzijds rechtvaardigt onprofessioneel gedrag van een zelfstandig apotheker nog niet dat de nabij gevestigde apotheekhoudende huisartsen hem met acties zoals de onderhavige economisch buiten spel zetten ten gunste van hun eigen overnamekandidaat en hun eigen financiële belangen. Daartoe waren voor de huisartsen destijds en eerst maatregelen in proportioneel en subsidiair verband geboden, zoals het rechtstreeks aanspreken van [verweerder] op onprofessionele gedragingen, het indienen van klachten, eerst bij de Inspecteur voor de Gezondheidszorg en later bij het (regionaal) tuchtcollege, etc. Gesteld noch gebleken is dat de huisartsen, op wie terzake stelplicht rust, vóór hun onrechtmatig gedrag ook maar één van die alternatieve wegen hebben bewandeld. Meer dan een enkele klacht van [betrokkene 8] blijkt niet uit de brief van de Inspecteur voor de Gezondheidszorg van 29 april 1998 (waarvan [verweerder] onder productie 16 bij memorie van antwoord slechts de eerste pagina heeft overgelegd), terwijl de door [eiser 1] en [eiser 2] ter gelegenheid van de pleidooien in hoger beroep onder nummer 24 overgelegde producties slechts betrekking hebben op contacten tussen de huisartsen en de inspectie maar niet refereren aan formele klachten van hen. Waar de huisartsen eerder geen klachten bij en tegen [verweerder] hadden ingediend, is niet geloofwaardig dat hun eerst achteraf gepresenteerde klachten de redenen vormden waarom zij niet met [verweerder] wilden onderhandelen en samenwerken. Het verweer wordt verworpen."
Ten slotte heeft het hof overwogen:
"4.20 Nu de grieven tegen de door de rechtbank aangenomen onrechtmatige daad van [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] falen, behoeft het hof niet verder te onderzoeken of de andere grondslagen g, h en i juist zijn. De andere grondslagen hebben in het licht van het vastgestelde onrechtmatig handelen geen zelfstandige betekenis.
4.21 In haar tussenvonnis van 7 maart 2002 heeft de rechtbank (onder 5.5 en 5.6) de onrechtmatige gedragingen van [betrokkene 1] gedateerd vanaf 1 oktober 1997 (een redelijke termijn van enige weken na het overlijden van [betrokkene 6]) en van [eiser 1] en [eiser 2] vanaf 1 januari 1999 (het expireren van hun vergunningen).
Ten aanzien van [betrokkene 1] gaat het hof uit van de verzenddatum van de handtekeningenactie (het sluitstuk van het onrechtmatig handelen), derhalve 5 mei 1998. Ten aanzien van [eiser 1] en [eiser 2] geldt dat hun appèl niet tot een verslechtering van hun positie mag leiden, zodat het hof de later gelegen datum van 1 januari 1999 aanhoudt.
De hoofdelijke aansprakelijkheid ingevolge artikel 6:102 lid 1 BW geldt tussen alle betrokkenen eerst vanaf 1 januari 1999, waarbij de erven van [betrokkene 1] niet afzonderlijk maar slechts als gemeenschap van erfgenamen naast [eiser 1] en [eiser 2] aansprakelijk zijn.
4.22 [Eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] hebben geen feiten of omstandigheden gesteld die tot een ander oordeel kunnen leiden. Daarom wordt aan hun bewijsaanbod voorbijgegaan."
In de zaak van [verweerder] tegen de erven [betrokkene 6] heeft het hof de beide bestreden tussenvonnissen vernietigd en de vorderingen tegen de erven [betrokkene 6] alsnog afgewezen. In de zaak tegen [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] heeft het hof het tussenvonnis van 7 maart 2002 onder verbetering van gronden bekrachtigd, behoudens voor zover daarbij het onrechtmatig handelen van [betrokkene 1] op 1 oktober 1997 werd gedateerd en [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] zonder meer hoofdelijk aansprakelijk werden geoordeeld; in zoverre heeft het hof het tussenvonnis van 7 maart 2002 vernietigd, verklaard dat het onrechtmatig handelen van [betrokkene 1] eerst van 5 mei 1998 dateert en verklaard dat de aansprakelijkheid van [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] eerst vanaf 1 januari 1999 hoofdelijk is. Het hof, dat zich (nog) niet over de omvang van de aan [verweerder] toekomende schadevergoeding heeft uitgelaten (rov. 5.5), heeft de zaak naar de rol verwezen, iedere verdere beslissing aangehouden en tussentijds cassatieberoep van het arrest opengesteld (art. 401a lid 2 Rv).
2.9 Bij exploot van 24 februari 2006 hebben [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] tijdig, binnen de door art. 402 lid 1 Rv voorgeschreven termijn van drie maanden, beroep in cassatie van het arrest van 29 november 2005 ingesteld. [verweerder] heeft geconcludeerd tot verwerping van het cassatieberoep. Partijen hebben hun respectieve standpunten schriftelijk doen toelichten. [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] hebben vervolgens nog gerepliceerd.
3. Bespreking van het cassatiemiddel
3.1 Het cassatiemiddel omvat naast een inleiding (die geen klachten bevat) drie onderdelen (I-III), waarvan de onderdelen I en II in drie subonderdelen en onderdeel III in twee subonderdelen uiteenvallen. Het middel keert zich met verschillende rechts- en motiveringsklachten tegen de rov. 4.17 en 4.19 van het bestreden arrest.
3.2 Subonderdeel I.1 strekt ten betoge dat het hof aan het slot van rov. 4.17 (waarmee, zo blijkt uit de inleiding, de laatste volzin van rov. 4.17 wordt bedoeld) het uitgangspunt heeft miskend dat van een arts, gelet op de voor hem uit art. 7:453 BW voortvloeiende verplichtingen, niet mag worden verwacht dat hij zijn patiënten een behandelaar adviseert in wie hij geen vertrouwen heeft (waarvoor het subonderdeel verwijst naar HR 8 december 2000, NJ 2001, 122, m.nt. F.C.B. van Wijmen), althans dat hij de behandelaar mag adviseren voor wie hij, gelet op de zorg die hij als goed hulpverlener voor zijn patiënten in acht heeft te nemen, de voorkeur heeft. Daarom zou het de huisartsen hebben vrijgestaan tegenover Amicon en hun patiënten hun voorkeur voor [betrokkene 7] kenbaar te maken zonder daarmee jegens [verweerder] onrechtmatig te handelen, behoudens door [verweerder] te stellen en zonodig te bewijzen bijzondere omstandigheden; als zodanig zou, nog steeds volgens het subonderdeel, niet kunnen gelden dat de huisartsen Amicon bewogen tot de door het hof bedoelde tekortkoming jegens [verweerder] en evenmin dat zij bij hun patiënten de suggestie hebben gewekt dat het doel van een goede geneesmiddelenvoorziening met [verweerder] niet bereikbaar zou zijn.
3.2.1 Het hof heeft niet miskend dat, zoals de Hoge Raad in het arrest van 8 december 2000, NJ 2001, 122, m.nt. F.C.B. van Wijmen, heeft beslist, de arts van wie een verwijzing naar een andere hulpverlener wordt gevraagd, bij zijn advisering de zorg van een goed hulpverlener in acht zal moeten nemen en daarbij in overeenstemming met de op hem rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de voor hulpverleners geldende professionele standaard (art. 7:453 BW), zal moeten handelen, alsmede dat, gelet op deze verplichtingen, van de arts niet zal mogen worden verwacht dat hij een behandelaar adviseert in wie hij geen vertrouwen heeft. Blijkens rov. 4.19 is het hof zich dat uitgangspunt zeer wel bewust geweest. Het hof heeft het beroep dat [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] op dat uitgangspunt hebben gedaan, als een beroep op rechtvaardiging van de hun verweten onrechtmatige gedragingen opgevat (rov. 4.19, eerste volzin), maar dat beroep verworpen, enerzijds omdat het niet geloofwaardig heeft geacht dat de huisartsen zich daadwerkelijk door de bedoelde professionele standaard hebben laten leiden (rov. 4.19, derde en vierde volzin) en anderzijds omdat voor de huisartsen "eerst maatregelen in proportioneel en subsidiair verband (waren) geboden" en niet is gesteld of gebleken dat de huisartsen ook maar één van de in dat verband mogelijke alternatieve wegen hebben bewandeld (rov. 4.19, vijfde tot en met zevende volzin).
3.2.2 Ook voor zover het subonderdeel betoogt dat het bedoelde uitgangspunt met zich brengt dat stelplicht en bewijslast ter zake niet op de huisartsen, maar op [verweerder] rusten, en wel in dier voege dat het hof de handelwijze van de huisartsen, behoudens door [verweerder] te stellen en zo nodig te bewijzen bijzondere omstandigheden, niet onrechtmatig kon achten, kan het niet tot cassatie leiden.
In dit verband acht ik reeds beslissend dat het hof niet het louter uitspreken van een voorkeur door de huisartsen onrechtmatig heeft geacht, maar onrechtmatig heeft geoordeeld dat de huisartsen (naar zij behoorden te begrijpen) Amicon hebben bewogen tot de in rov. 4.16 bedoelde tekortkoming (hierin gelegen dat Amicon zonder goede grond en zonder overleg met [verweerder] van haar contracteerbeleid is afgeweken), waardoor [betrokkene 7] een op grond van de vigerende beleidsregels in redelijkheid nooit te verwerven medewerkersovereenkomst verkreeg (rov. 4.17, zesde volzin), en dat zij zich met hun handtekeningenactie voor de totstandkoming van die overeenkomst hebben ingezet (rov. 4.17, zevende volzin), waarbij zij (in de woorden van het hof:) "het bestaan van een andere apotheker ([verweerder] dus) afwezen" (rov. 4.17, tiende volzin). Wie een partij opzettelijk beweegt tot het plegen van wanprestatie en kan voorzien dat daardoor voor de wederpartij nadeel kan ontstaan, handelt jegens die wederpartij onrechtmatig, tenzij hij zich op een rechtvaardigingsgrond kan beroepen(32). Waar van het door het hof onrechtmatig geachte handelen van de huisartsen (ten minste) deel uitmaakt dat zij Amicon tot wanprestatie jegens [verweerder] hebben bewogen, getuigt het niet van een onjuiste rechtsopvatting en is het evenmin onbegrijpelijk dat het hof het beroep van de huisartsen op de voor hen uit de professionele standaard van art. 7:453 BW voortvloeiende verplichtingen als een beroep op rechtvaardiging heeft opgevat en ervan is uitgegaan dat stelplicht en bewijslast ter zake niet op [verweerder], maar op de huisartsen rusten.
3.2.3 Aan het subonderdeel lijkt ten slotte de gedachte ten grondslag te liggen dat, tegenover de uit de professionele standaard voortvloeiende verplichtingen, als aansprakelijkheid scheppende omstandigheid niet kan gelden dat de huisartsen, naar zij behoorden te begrijpen, Amicon tot de bedoelde tekortkoming jegens [verweerder] bewogen en evenmin dat zij bij hun patiënten de suggestie hebben gewekt dat het doel van een goede geneesmiddelenvoorziening met [verweerder] niet bereikbaar zou zijn, omdat, naar uit HR 8 december 2000, NJ 2001, 122 (rov. 3.6), m.nt. F.C.B. van Wijmen, zou voortvloeien, de arts te dien aanzien geen zekerheid behoeft te hebben.
In het genoemde arrest heeft de Hoge Raad in rov. 3.6 geoordeeld dat een arts die zijn vertrouwen in een andere hulpverlener op grond van bepaalde klachten en signalen heeft verloren, ook zonder dat hij ten aanzien van die klachten en signalen zekerheid heeft, de op hem rustende verantwoordelijkheid en de daaruit voortvloeiende verplichting risico's voor zijn patiënten te vermijden zwaarder mag laten wegen dan het belang van die andere hulpverlener dat patiënten naar hem worden verwezen. Dit oordeel doet niet eraan af dat een arts die zich ter rechtvaardiging van overigens onrechtmatig gedrag op uit de professionele standaard voortvloeiende verplichtingen beroept, zal moeten aantonen zich daadwerkelijk door een op bepaalde aanwijzingen gestoeld gebrek aan vertrouwen in de andere hulpverlener te hebben laten leiden. Daaraan schort het echter naar het oordeel van het hof. In rov. 4.19 heeft het hof de stellingen van [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] dienaangaande immers niet geloofwaardig geacht. Bovendien heeft het geoordeeld dat, als de huisartsen al wilden reageren op onprofessioneel gedrag waarvan zij [verweerder] verdachten, voor hen "destijds en eerst maatregelen in proportioneel en subsidiair verband (waren) geboden".
3.3 Subonderdeel I.2 betoogt dat, voor zover het hof het in het vorige subonderdeel bedoelde uitgangspunt niet heeft miskend, maar van oordeel is geweest dat de huisartsen om andere redenen dan de door hen aangevoerde klachten (rov. 4.19, eerste volzin, spreekt in dit verband van "tal van gedragingen van [verweerder], die naar hun opvatting zowel professioneel (als apotheker) alsook maatschappelijk onacceptabel zouden zijn") niet met [verweerder] hebben willen samenwerken, dit oordeel onbegrijpelijk is in het licht van een zevental door het subonderdeel genoemde omstandigheden en stellingen van [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1]:
(i) de omstandigheid dat KNMP en VNA sedert het voorjaar van 1997 tegenover de huisartsen hun verdere steun aan [verweerder] hebben onthouden, hetgeen, naar [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] hebben gesteld, voor de huisartsen van groot belang was;
(ii) de stelling dat KNMP en VNA in een gesprek op 17 maart 1997 hebben aangegeven dat klachten over de persoon en het functioneren van [verweerder] voor het verder onthouden van die steun de reden waren en dat zij zochten naar een opvolger van [verweerder], die uit [plaats A] zou vertrekken;
(iii) de stelling dat VNA op 4 juni 1997 een huis te [plaats A] kocht, bestemd voor de opvolger van [verweerder];
(iv) de stelling dat VNA [eiser 2] op 19 juni 1997 had verzocht om gezamenlijk met Amicon over een opvolger van [verweerder] te gaan praten;
(v) de verwijzing naar voorvallen die vóór de komst van [betrokkene 7] hadden plaatsgevonden;
(vi) de omstandigheid dat in de loop van 1997 een aantal gegadigde apothekers aan de huisartsen is voorgesteld (rov. 3.6);
(vii) de omstandigheid dat de huisartsen in december 1997 of januari 1998 met [betrokkene 7] overeenstemming over de verkoop van hun apotheken hebben bereikt.
Uit deze omstandigheden en stellingen valt volgens het subonderdeel niet anders te concluderen dan dat de bedoelde klachten met betrekking tot [verweerder] naar voren zijn gekomen voordat de huisartsen (c.q. de erven [betrokkene 6]) [betrokkene 7] als apotheker hadden binnengehaald en dat deze klachten voor de huisartsen de reden vormden om aan Amicon en hun patiënten hun voorkeur voor [betrokkene 7] kenbaar te maken. Voorts klaagt het subonderdeel dat het hof zich ten onrechte heeft beperkt tot de periode tot de komst van [betrokkene 7] (volgens rov. 3.8 in december 1997 of januari 1998) en daarom ten onrechte is voorbijgegaan aan de stelling dat Amicon zich tijdens het gesprek op 4 maart 1998 op het standpunt heeft gesteld dat zij de informatie van KNMP en VNA niet naast zich kon neerleggen. Ook uit die stelling volgt, aldus het subonderdeel, dat de huisartsen redenen hadden om Amicon en hun patiënten hun voorkeur voor [betrokkene 7] kenbaar te maken. Dat de huisartsen van meet af aan niet met [verweerder] hebben willen onderhandelen terwijl hun in dat stadium nog niets omtrent het gedrag van [verweerder] bekend was, kan daarom volgens het subonderdeel niet redengevend zijn voor het oordeel dat niet geloofwaardig is dat de huisartsen vanwege bedoelde redenen niet met [verweerder] hebben willen samenwerken.
Alhoewel uit de door het subonderdeel genoemde feiten en stellingen voortvloeit dat al vóór de komst van [betrokkene 7] bij de huisartsen bepaalde bedenkingen tegen [verweerder] hadden kunnen rijzen, deel ik niet het standpunt van het subonderdeel dat uit deze feiten en stellingen niet anders kan worden afgeleid dan dat zulke bedenkingen voor de huisartsen ook de reden vormden om aan Amicon en de patiënten hun voorkeur voor [betrokkene 7] kenbaar te maken. In dat verband heeft het hof allereerst betekenis toegekend aan het feit dat de huisartsen, "ter bescherming van hun apotheken en financiële belang daarbij", van meet af aan niet met [verweerder] hebben willen onderhandelen; in de gedachtegang van het hof is dat een aanwijzing dat de huisartsen, hoe dan ook en afgezien van de bedoelde bedenkingen tegen [verweerder], (financiële) redenen hadden om niet met hem te willen samenwerken. In de tweede plaats is het hof niet zonder meer voorbijgegaan aan de door het middel bedoelde, gebleken dan wel door [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] gestelde feiten die de huisartsen in de loop van 1997 en 1998 tot bedenkingen tegen [verweerder] aanleiding hadden kunnen geven, maar heeft het geoordeeld dat "dit (...) allemaal pas naar boven (is) gekomen, c.q. naar buiten (is) gebracht nadat de huisartsen [betrokkene 7] al als apotheker hadden binnengehaald". Het subonderdeel heeft die laatste passage kennelijk aldus opgevat dat de bedoelde feiten pas achteraf aan de huisartsen zijn kenbaar geworden, maar dat is niet wat het hof volgens mij heeft bedoeld. Mijns inziens heeft het hof althans mede bedoeld dat de huisartsen zich eerst achteraf op die bedenkingen als motief voor hun handelen hebben beroepen (zie bijvoorbeeld rov. 4.19 slot, waar het hof heeft gesproken van "hun eerst achteraf gepresenteerde klachten"). Aldus beschouwd is het bestreden oordeel geenszins onbegrijpelijk, waarbij ik erop wijs dat [eiser] c.s. de bedoelde klachten niet reeds in eerste aanleg, maar pas in hoger beroep als rechtvaardiging voor hun "beide manoeuvres" hebben aangevoerd. In de derde plaats heeft het hof het standpunt van [eiser] c.s. ongeloofwaardig geoordeeld op grond van het feit dat de huisartsen eerder (vóór hun demarches met betrekking tot [betrokkene 7]) geen klachten bij en tegen [verweerder] hadden ingediend (zie rov. 4.19, voorlaatste volzin: "Waar de huisartsen eerder geen klachten bij en tegen [verweerder] hadden ingediend, is niet geloofwaardig dat hun eerst achteraf gepresenteerde klachten de redenen vormden waarom zij niet met [verweerder] wilden onderhandelen en samenwerken").
In de gedachtegang van het hof is niet essentieel of de huisartsen al in de loop van 1997 en 1998 bedenkingen tegen [verweerder] hadden kunnen opvatten, maar of zij daadwerkelijk op grond van die bedenkingen, dan wel op grond van andere (financiële) motieven hebben gehandeld. Daarom doet aan die gedachtegang ook niet af dat, zoals mr. De Knijff in zijn schriftelijke toelichting onder III.7 heeft betoogd, ook hetgeen "achteraf naar boven gekomen (is) c.q. naar buiten (is) gebracht" conclusies over gedragingen in het verleden toelaat.
De klachten van het subonderdeel kunnen niet tot cassatie leiden.
3.4 Subonderdeel I.3 richt zich met rechtsklachten en een motiveringsklacht tegen rov. 4.19, vanaf de vijfde volzin. Het subonderdeel betoogt dat rechtens onjuist is dat onprofessioneel gedrag van een zelfstandig apotheker nog niet rechtvaardigt dat de nabij gevestigde apotheekhoudende huisartsen hem met acties zoals de onderhavige economisch buiten spel zetten ten gunste van hun eigen overnamekandidaat en hun eigen financiële belangen. Volgens het subonderdeel is dat oordeel in strijd met het in subonderdeel I.1 bedoelde uitgangspunt en kan van huisartsen, gelet op hun verantwoordelijkheid en de voor hen uit art. 7:453 BW voortvloeiende verplichtingen, niet worden verwacht dat zij hun patiënten verwijzen naar een behandelaar die zich - naar hun opvatting - onprofessioneel gedraagt. Om dezelfde reden is volgens het subonderdeel evenzeer onjuist dat de huisartsen, alvorens hun voorkeur aan Amicon en de patiënten kenbaar te maken, waren gehouden [verweerder] op zijn onprofessionele gedrag aan te spreken en klachten daarover bij de Inspecteur voor de Gezondheidszorg in te dienen, temeer nu [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] hebben gesteld dat door de sterk verslechterde gezondheidstoestand van [betrokkene 6] duidelijkheid op korte termijn was geboden. Ten slotte voert het subonderdeel aan dat, naar [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] hebben gesteld, de huisartsen de Inspectie voor de Gezondheidszorg in oktober 1997 schriftelijk over het gedrag van [verweerder] hebben ingelicht en op 8 december 1997 een bespreking daarover met de Inspectie hebben gevoerd, zodat voorts onbegrijpelijk is dat het hof heeft geoordeeld dat gesteld noch gebleken is dat de huisartsen één van de door het hof bedoelde alternatieve wegen hebben bewandeld.
Bij de beoordeling van het subonderdeel stel ik voorop dat het oordeel van het hof over het tekortschieten van de door [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] aan art. 7: 453 BW ontleende rechtvaardiging op een tweetal zelfstandig dragende gronden (zie rov. 4.19, derde en vijfde volzin: "Enerzijds (...). Anderzijds (...).") rust en dat het niet tot cassatie kan leiden, indien slechts over één van die gronden terecht wordt geklaagd. Het oordeel van het hof dat niet geloofwaardig is dat de huisartsen zich daadwerkelijk door bedenkingen jegens [verweerder] hebben laten leiden en dat het beroep op een aan art. 7:453 BW te ontlenen rechtvaardiging daarom faalt, houdt naar mijn mening stand; dat impliceert dat ook de klachten over de volgens het hof geboden alternatieve wegen niet tot cassatie kunnen leiden.
Overigens kwam hiervoor al aan de orde dat het hof het beroep op de professionele standaard van art. 7:453 BW terecht in de sleutel van een mogelijke rechtvaardiging van in beginsel onrechtmatig handelen heeft geplaatst. Naar ik meen komt in die benadering inderdaad aan de orde het (wat het hof heeft genoemd:) "proportioneel en subsidiair verband" tussen het door de huisartsen nagestreefde doel en de gekozen middelen. Daarom heeft het hof naar mijn mening niet van een onjuiste rechtsopvatting blijk gegeven door te oordelen dat het de huisartsen niet zonder meer (dat wil zeggen: zonder eerst minder vergaande maatregelen te hebben beproefd) vrijstond om op grond van eventuele bedenkingen tegen [verweerder] ervoor te kiezen hun patiënten bij [verweerder] "weg te trekken" (vergelijk de formulering in rov. 4.17, laatste volzin) en daarmee de apotheek van [verweerder] te [plaats A] haar bestaansgrond te ontnemen.
Voor zover het subonderdeel klaagt dat het oordeel van het hof dat de huisartsen niet één van de alternatieve wegen hebben bewandeld, onbegrijpelijk is, gelet op de stelling dat zij de Inspectie voor de Gezondheidszorg in oktober 1997 schriftelijk over het gedrag van [verweerder] hebben geïnformeerd en op het feit dat uit een door hen overgelegde brief blijkt dat op 8 december 1997 een bespreking bij de Inspectie heeft plaatsgevonden, wijs ik erop dat het hof op de bedoelde stellingen en op de productie van de bedoelde brief heeft gerespondeerd met de overweging dat "de door [eiser 1] en [eiser 2] ter gelegenheid van de pleidooien in hoger beroep onder nummer 24 overgelegde producties slechts betrekking hebben op contacten tussen de huisartsen en de inspectie maar niet refereren aan formele klachten aan hen".
3.5 Subonderdeel II.1 bestrijdt rov. 4.17, zesde volzin, waarin het hof als volgt heeft overwogen:
"[Eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] behoorden destijds te begrijpen dat zij met het gedrag van [eiser 2] Oost Nederland bewogen tot haar voormelde tekortkoming jegens [verweerder], waardoor [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst kreeg die hij anders op grond van de vigerende beleidsregels in redelijkheid nooit zou hebben kunnen verwerven."
Het onderdeel klaagt dat de aangehaalde overweging van het hof rechtens onjuist, althans onbegrijpelijk is, in het licht van de navolgende stellingen en omstandigheden:
(i) de stelling dat het verzoek om een medewerkersovereenkomst is gedaan namens VNA en KNMP;
(ii) de stelling dat beide organisaties hadden laten weten dat [verweerder] binnen afzienbare tijd uit [plaats A] zou vertrekken;
(iii) de stelling dat Amicon zich tijdens het gesprek op 4 maart 1998 op het standpunt heeft gesteld dat zij de informatie van KNMP en VNA niet naast zich kon neerleggen;
(iv) de brief van Amicon van 18 maart 1998 waarin zij stelt dat zij om redenen van klantvriendelijkheid en marktwerking een tweede contract in [plaats A] mogelijk acht;
(v) de verwijzing naar de stelling van [verweerder] dat Amicon zich niet heeft laten leiden door de verstoorde relatie van [verweerder] met de huisartsen.
Volgens het subonderdeel houden deze stellingen en omstandigheden onmiskenbaar in dat (a) het besluit van Amicon om [betrokkene 7] een contract aan te bieden niet (slechts) is ingegeven door de wens van de huisartsen, maar (tevens) door de door KNMP en VNA aan Amicon verschafte informatie en het eigen oordeel van Amicon daarover, alsmede dat (b) Amicon zelf van oordeel was dat zij jegens [verweerder] was gerechtigd [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst aan te bieden.
Wat overigens van de door het subonderdeel bedoelde stellingen en omstandigheden zij, naar mijn mening behoefden zij het hof niet te weerhouden van het oordeel dat de huisartsen met het gedrag van [eiser 2] en met de handtekeningenactie (waardoor de door Amicon gestelde, getalsmatige voorwaarden konden worden vervuld) Amicon tot haar tekortkoming jegens [verweerder] hebben bewogen. Aan dat oordeel staat immers niet in de weg dat ook KNMP en VNA in het overleg met Amicon waren betrokken en dat Amicon zich op zeker moment kennelijk heeft laten overtuigen dat om redenen van klantvriendelijkheid en marktwerking een tweede contract in [plaats A] mogelijk was.
Ten slotte betoogt het subonderdeel dat de huisartsen in het licht van die stellingen en omstandigheden niet behoefden te begrijpen dat Amicon, door [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst aan te bieden, toerekenbaar jegens [verweerder] tekortschoot, te meer nu [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] onder meer hebben gesteld dat zij "helemaal niet (wisten) dat de handelwijze van Amicon wanprestatie jegens [verweerder] opleverde" en daarbij op uiteenlopende rechterlijke uitspraken met betrekking tot het zich voordoen van een toerekenbare tekortkoming van Amicon hebben gewezen(33). Door in het licht van die stellingen en omstandigheden niettemin te oordelen dat de huisartsen destijds behoorden te begrijpen dat zij Amicon tot de bedoelde tekortkoming jegens [verweerder] bewogen, zou het hof hebben miskend dat ook in zaken waarin een buitenstaander van de tekortkoming van een ander profiteert, de nadruk op het beginsel van vrijheid van handelen en bedrijf valt.
Met dit laatste miskent het subonderdeel dat het hof de zaak niet in de sleutel heeft geplaatst van het profiteren van de wanprestatie van een ander, maar van het bewegen van die ander tot het plegen van wanprestatie. Dit laatste is, anders dan het eerste, in beginsel onrechtmatig(34). Weliswaar is voor het (opzettelijk) bewegen tot wanprestatie vereist dat de betrokkene zich de rechten van de benadeelde bewust is, maar daarvan is het hof in het onderhavige geval, niet onbegrijpelijk, ook uitgegaan. Het is niet goed denkbaar dat de huisartsen niet van het contracteerbeleid van Amicon op de hoogte waren en dat de mogelijke beletselen die uit dit contracteerbeleid voor de verlangde medewerkersovereenkomst met een tweede (naast [verweerder]) te contracteren apotheker voortvloeiden, in het overleg met Amicon niet ampel aan de orde zijn geweest. In dit verband is het reeds illustratief dat Amicon zich genoodzaakt heeft gezien in haar brief van 16 maart 1998 (productie 23 bij de conclusie van repliek), waarin zij de afspraken die tijdens het mede met [eiser 2] namens de huisartsen gevoerde overleg waren gemaakt, bevestigde, voorop te stellen:
"Naar aanleiding van uw brief van 6 maart jl., waarin u uw visie schetst van hetgeen door Oostnederland is gesteld ten aanzien van de contractering van een tweede apotheek in [plaats A], willen wij de volgende formele reactie geven.
Door ons is gesteld dat een tweede contract in [plaats A] niet past binnen het huidige vestigingsbeleid van Oostnederland. Wij zullen dan ook geen overeenkomst sluiten met een tweede apotheek in die gemeente."
Vervolgens verklaarde Amicon zich weliswaar bereid om "vanuit het oogpunt van klantvriendelijkheid en ingegeven door de toenemende marktwerking in de gezondheidszorg" onder voorwaarden toch een tweede apotheek in [plaats A] te contracteren, maar ook de huisartsen (die zich in de discussies naar aanleiding van de intrekking van hun vergunning op het standpunt hebben gesteld dat [plaats A] niet "apotheekrijp" was, welk standpunt impliceerde dat [plaats A] zelfs voor één enkele levensvatbare apotheek geen plaats bood) hadden zich bewust moeten zijn dat een tweede contract uiterst problematisch was ten opzichte van de reeds gecontracteerde apotheker, die bij handhaving van het vigerende beleid belang had en daarop ook aanspraak kon maken. De huisartsen hadden moeten begrijpen dat een geenszins als denkbeeldig te verwaarlozen kans bestond dat uiteindelijk zou worden geoordeeld dat Amicon, door een tweede apotheek in [plaats A] te contracteren, toerekenbaar jegens [verweerder] zou zijn tekortgeschoten. Bij die stand van zaken zijn de huisartsen, die Amicon volgens het hof tot het aangaan van een tweede contract hebben bewogen, in beginsel aansprakelijk, als die kans zich verwerkelijkt.
3.6 Subonderdeel II.2, dat volgens de schriftelijke toelichting onder punt IV.7 niet is bedoeld als klacht, is slechts van belang bij het slagen van de klacht van subonderdeel II.1 en zal, nu die klacht faalt, evenmin tot cassatie kunnen leiden.
3.7 In rov. 4.17, twaalfde volzin, heeft het hof geoordeeld dat de huisartsen met hun "beide manoeuvres" jegens [verweerder] onrechtmatig hebben gehandeld "omdat de huisartsen, tevens receptenschrijvers, met hun, zeker in een kleinere gemeenschap, zwaarwegende positie en invloed, omwille van het welslagen van hun eigen apotheekoverdrachten en financiële belangen, hun patiënten wegtrokken van de voor hen onaanvaardbare apotheker [verweerder], hetgeen voor [verweerder]' apotheek, naar zij redelijkerwijs behoorden te begrijpen, de doodsteek kon inhouden." Subonderdeel II.3 betoogt dat, voor zover het hof met de zinsnede "voor [verweerder]' apotheek, naar zij redelijkerwijs behoorden te begrijpen, de doodsteek kon inhouden" zou hebben bedoeld dat reeds die omstandigheid het handelen van de huisartsen onrechtmatig doet zijn, dat oordeel rechtens niet juist is. De klacht faalt, omdat zij op een onjuiste lezing van 's hofs arrest berust. Met de bedoelde zinsnede heeft het hof kennelijk tot uitdrukking willen brengen dat is voldaan aan de voorwaarde van een voorzienbaar nadeel, waaronder het opzettelijk bewegen tot het plegen van wanprestatie in beginsel onrechtmatig is.
3.8 Onder verwijzing naar de in subonderdeel I.2 genoemde stellingen en omstandigheden klaagt subonderdeel III.1 dat het hof in rov. 4.19 het beroep dat [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] ter rechtvaardiging van hun onrechtmatig gedrag op de talrijke, naar hun oordeel maatschappelijk en professioneel onacceptabele gedragingen van [verweerder] hebben gedaan, ten onrechte heeft verworpen. Nu volgens het subonderdeel uit die stellingen en omstandigheden volgt dat al vóór de komst van [betrokkene 7] en al vóór de actie naar Amicon en de handtekeningenactie van die gedragingen was gebleken, stonden die stellingen en omstandigheden niet slechts, zoals subonderdeel I.2 in samenhang met subonderdeel I.1 betoogt, in de weg aan het oordeel dat de huisartsen onrechtmatig hebben gehandeld, maar ook, zo die acties in onderling verband en samenhang niettemin onrechtmatig zouden moeten worden geoordeeld, aan het oordeel dat een rechtvaardiging daarvoor ontbrak. Zoals bij de bespreking van subonderdeel I.2 al aan de orde kwam, vloeit uit de in subonderdeel I.1 aangeduide stellingen en omstandigheden weliswaar voort dat de huisartsen al in de loop van 1997 en 1998 bepaalde bedenkingen tegen [verweerder] hadden kunnen opvatten, maar heeft het hof beslissend geacht dat niet geloofwaardig is dat zij op grond van die bedenkingen hebben gehandeld. De in subonderdeel I.2 aangeduide stellingen en omstandigheden behoefden het hof dan ook niet te weerhouden van de in rov. 4.19 vervatte afwijzing van een rechtvaardiging voor het handelen van de huisartsen.
3.9 Subonderdeel III.2 klaagt dat, voor zover in rov. 4.19 het oordeel ligt besloten dat de klachten over het gedrag van [verweerder] ongegrond waren, dat oordeel in het licht van de in onderdeel I.2 genoemde omstandigheden en stellingen rechtens onjuist en onbegrijpelijk is. Het subonderdeel mist feitelijke grondslag, waar het hof zich niet over het al dan niet gefundeerd zijn van de door [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] bedoelde klachten over [verweerder] heeft uitgelaten.
Ook subonderdeel III.2 kan daarom niet tot cassatie leiden.
4. Conclusie
De conclusie strekt tot verwerping van het beroep.
De Procureur-Generaal bij de
Hoge Raad der Nederlanden,
Advocaat-Generaal
1 Zie de rov. 3.1-3.16 van het bestreden arrest in samenhang met de rov. 2.1-2.23 van het tussenvonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002.
2 Vgl. ook het vonnis van de rechtbank Zutphen van 23 juni 2004, rov. 2.5.2: "(...) Uit de door [eiser] c.s. in het geding gebrachte brief van de Landelijke Huisartsen Vereniging van 7 oktober 2003 aan [eiser] c.s., blijkt dat in de periode dat [verweerder] zich in [plaats A] vestigde, in vele plaatsen in Nederland zogenaamde penetratie-apotheken onder regie van de KNMP werden gevestigd. De betreffende apothekers werden door de KNMP voorzien van juridische, financiële en organisatorische steun, zoals dat ook bij [verweerder] het geval was. (...)".
3 [Verweerder] was de opvolger van apotheker [betrokkene 10], die zich in december 1992 dan wel in februari 1993 te [plaats A] had gevestigd; zie het vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.2, tweede volzin.
4 Het was [betrokkene 10] die om intrekking van de vergunningen verzocht, maar [verweerder] heeft deze procedure voortgezet; zie het vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.6, eerste t/m tweede volzin.
5 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.6, derde volzin.
6 Zie p. 6 van het besluit van de Cogeba, prod. 3 bij de conclusie van repliek.
7 Zie ook het vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, de rov. 2.6-2.7.
8 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.2, derde t/m vierde volzin. Blijkens de rov. 2.8-2.10 van dit vonnis is ook later tussen partijen gecorrespondeerd.
9 Zie ook het vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.9.
10 Met "de huisartsen" wordt in het vervolg ook [betrokkene 1] (naast of in plaats van [betrokkene 6]) bedoeld, tenzij anders is aangegeven.
11 [Betrokkene 10], van wie [verweerder] de apotheek had overgenomen (zie voetnoot 3), had evenmin een medewerkersovereenkomst; zie het vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.3, tweede volzin.
12 Zie voor hetgeen hieraan is voorafgegaan het vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.4.
13 Zie prod. 16 bij de conclusie van repliek.
14 Het vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.11, vermeldt: "Medio 1997 hebben [eiser] c.s. een aantal apothekers benaderd om hun apotheken over te nemen. In december 1997 hebben zij overeenstemming met [betrokkene 7] bereikt."
15 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.1, vierde volzin. De vijfde volzin vermeldt nog dat een klacht van [verweerder] tegen de Inspectie voor de Gezondheidszorg dat deze ondanks herhaalde verzoeken daartoe geen adequate actie heeft ondernomen om de apotheek van [betrokkene 1] te sluiten, op 29 juni 1999 door de Nationale Ombudsman gegrond is verklaard.
16 Het vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.13, vermeldt: "Op 4 maart 1998 hebben [eiser] c.s. samen met vertegenwoordigers van KNMP en VNA OostNederland, namens [betrokkene 7], die zich nog op geen enkele wijze had gepresenteerd bij OostNederland, verzocht een medewerkersovereenkomst te sluiten."
17 Zie prod. W3 bij de memorie van grieven van de erven [betrokkene 6].
18 Zie prod. 23 bij de conclusie van repliek.
19 Zie prod. W5 bij de memorie van grieven van de erven [betrokkene 6].
20 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.17.
21 Zie prod. 24 bij de conclusie van repliek.
22 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.19.
23 Zie prod. W11 bij de memorie van grieven van de erven [betrokkene 6].
24 Zie prod. W12 bij de memorie van grieven van de erven [betrokkene 6].
25 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.21, eerste volzin.
26 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.22. Uit rov. 2.23 van dit vonnis blijkt dat bij dezelfde rechtbank een zaak aanhangig is (geweest) tussen [verweerder] (als eiser) en [betrokkene 7] (als gedaagde).
27 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 2.20.
28 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 7 maart 2002, rov. 3.2.
29 Mr. De Knijff vermeldt in zijn schriftelijke toelichting onder I.2 dat deze comparitie op verzoek van [verweerder] niet heeft plaatsgevonden.
30 Vonnis van de rechtbank Zutphen van 23 juni 2004, rov. 2.3. Vgl. rov. 2.8.2 van dit vonnis: "[verweerder] heeft bevestigd dat hij met [betrokkene 7] is overeengekomen dat [betrokkene 7] hem een schadevergoeding van f 750.000,- betaalt. Daartegenover heeft hij aan [betrokkene 7] zijn schadevergoedingsvorderingen op [eiser] c.s. tot een gelijk bedrag gecedeerd. Omdat [verweerder] in verband met deze regeling zijn eis heeft verminderd met € 340.335,-- (f 750.000,-) behoeft deze vergoeding geen bespreking meer."
31 Dit arrest betreft een geschil tussen enerzijds de (vennoten in de) vennootschap onder firma Puttense Apotheken V.O.F. en anderzijds twee apotheekhoudende huisartsen in Elspeet. Geen van de partijen in de onderhavige cassatieprocedure is bij voormelde procedure betrokken.
32 Vgl. B.T.M. van der Wiel, Onrechtmatige daad, II.3 (Overeenkomst en onrechtmatige daad), aant. 122; C.E. du Perron, Overeenkomst en derden (1999), p. 149-150, die onder meer verwijst naar HR 15 januari 1960, NJ 1960, 84, m.nt. L.E.H.R.: "dat toch, indien een vakbond aanspoort tot een staking of een gedeeltelijke werkweigering ter wille van een doel, dat de niet-nakoming door de werknemers van hun contractuele verplichtingen tegen hun werkgever niet kan rechtvaardigen, deze zich, door het maken van inbreuk op de contractuele rechten van den werkgever uit te lokken, aan een onrechtmatige daad tegenover dien werkgever schuldig maakt". Zie ook reeds C.H. Beekhuis, Handelingen NJV 1963 I, p. 99-102.
33 Het onderdeel verwijst naar de pleitnota van mr. Leijnse in appel, onder 4.17.
34 Zie de in voetnoot 32 reeds genoemde literatuur.
Uitspraak 28‑09‑2007
Inhoudsindicatie
Aansprakelijkheidsrecht; vervolg op HR 1 april 2005, nr. C04/002, LJN AS5076, JOL 2005, 193. Onrechtmatige daad (voormalig) apotheekhoudende huisartsen door het economisch buiten spel zetten van zelfstandig apotheker ten gunste van eigen overnamekandidaat en financiële belangen; bewust profiteren van andermans wanprestatie; rechtvaardigingsgrond, toepasselijkheid van art. 7:453 BW, professionele standaard, stelplicht- en bewijslastverdeling.
28 september 2007
Eerste Kamer
Nr. C06/088HR
MK/RM
Hoge Raad der Nederlanden
Arrest
in de zaak van:
1. [Eiser 1],
wonende te [woonplaats],
2. [Eiser 2],
wonende te [woonplaats],
3. de gezamenlijke erfgenamen van [betrokkene 1], in de persoon van [betrokkene 2] zowel voor zich als in haar hoedanigheid van wettelijk vertegenwoordigster van de minderjarige [betrokkene 3], [betrokkene 4] en [betrokkene 5],
allen wonende te [woonplaats],
EISERS tot cassatie,
advocaat: mr. D.M. de Knijff,
t e g e n
[Verweerder],
wonende te [woonplaats],
VERWEERDER in cassatie,
advocaat: mr. M. Ynzonides.
Partijen zullen hierna ook worden aangeduid als [eiser 1], [eiser 2], de erven [betrokkene 1] en [verweerder].
1. Het geding in feitelijke instanties
[Verweerder] heeft bij exploot van 14 december 1999 [eiser 1], [eiser 2], thans de erven [betrokkene 1] en de gezamenlijke erfgenamen van [betrokkene 6] (hierna gezamenlijk: [eiser] c.s.) gedagvaard voor de rechtbank te Zutphen en gevorderd, kort gezegd, na wijziging van eis, de erven [betrokkene 6] en [betrokkene 1] te veroordelen tot betaling van een bedrag van € 133.297,93 en [eiser] c.s. voorts hoofdelijk te veroordelen tot betaling van een bedrag van € 2.494,845,60, vermeerderd met rente.
[Eiser] c.s. hebben de vordering bestreden.
De rechtbank heeft, na een tussenvonnis van 7 maart 2002, bij tussenvonnis van 23 juni 2004 [verweerder] opgedragen om bij akte stukken in het geding te brengen en zich uit te laten zoals omschreven in het dictum, alsmede [verweerder] en [eiser] c.s. opgedragen om zich uit te laten over het aantal en de persoon van de te benoemen deskundige(n) en de aan deze deskundige(n) te stellen vragen. De rechtbank heeft vervolgens bepaald dat tegen het vonnis hoger beroep kon worden ingesteld.
Tegen beide tussenvonnissen hebben [eiser] c.s. hoger beroep ingesteld bij het gerechtshof te Arnhem.
Bij arrest van 29 november 2005 heeft het hof de tussenvonnissen vernietigd en opnieuw rechtdoende, de vorderingen van [verweerder] tegen de erven [betrokkene 6] afgewezen. Het hof heeft in de zaak van [verweerder] tegen [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] het tussenvonnis van 7 maart 2002 onder verbetering van gronden bekrachtigd, behoudens voor zover daarbij het onrechtmatig handelen van [betrokkene 1] werd gedateerd op 1 oktober 1997 en [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] zonder meer hoofdelijk aansprakelijk werden geoordeeld. Het hof heeft dit tussenvonnis in zoverre vernietigd en op deze punten opnieuw rechtdoende, verklaard dat het onrechtmatig handelen van [betrokkene 1] eerst dateert van 5 mei 1998 en dat de aansprakelijkheid van [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] eerst hoofdelijk is vanaf 1 januari 1999. Het hof heeft vervolgens de zaak naar de rol verwezen, iedere verdere beslissing aangehouden en bepaald dat tussentijds cassatieberoep mogelijk is.
Het arrest van het hof is aan dit arrest gehecht.
2. Het geding in cassatie
Tegen het arrest van het hof hebben [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] (hierna gezamenlijk: de huisartsen) beroep in cassatie ingesteld. De cassatiedagvaarding is aan dit arrest gehecht en maakt daarvan deel uit.
[Verweerder] heeft geconcludeerd tot verwerping van het beroep.
De zaak is voor partijen toegelicht door hun advocaten, voor [verweerder] mede door mr. I.G.C. Bij de Vaate, advocaat bij de Hoge Raad.
De conclusie van de Advocaat-Generaal L.A.D. Keus strekt tot verwerping van het beroep.
De advocaat van de huisartsen heeft bij brief van 11 mei 2007 op de conclusie gereageerd.
3. Beoordeling van het middel
3.1 In cassatie kan van het volgende worden uitgegaan.
(i) Sinds de jaren zeventig waren [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6] (hierna: [betrokkene 6]) huisarts te [plaats A]. Zij beschikten over een vergunning op grond van art. 6 lid 4 van de Wet op de Geneesmiddelenvoorziening (WOG) om de artsenijbereidkunde uit te oefenen. Zij waren de enige en tevens apotheekhoudende huisartsen te [plaats A], toen [verweerder] zich daar op 1 april 1993 - met steun van de Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (hierna: KNMP) en haar financiële werkmaatschappij VNA B.V. (hierna: VNA) als financier - vestigde als zelfstandig apotheker.
(ii) [Verweerder] heeft op de voet van art. 6 lid 4 WOG de Commissie voor de gebiedsaanwijzing in de provincie Gelderland (hierna: Cogeba) verzocht de vergunningen ingevolge de WOG van [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6] in te trekken. Zij hebben zich hiertegen verweerd met het argument dat [plaats A] niet “apotheekrijp” was. Op 28 juni 1993 zijn de vergunningen van deze huisartsen om de artsenijbereidkunde uit te oefenen door de Cogeba ingetrokken, onder meer op grond van de overweging “dat bij vestiging van een apotheek op een niet al te grote afstand van het praktijkhuis van een zogenoemde apotheekhoudende huisarts als hier het geval, (...) gezien doel en strekking van de Wet op de geneesmiddelenvoorziening, in het algemeen reeds dadelijk kan worden gezegd dat geen aanleiding meer bestaat voor een aanvullende taak van de huisarts op het gebied van de geneesmiddelenvoorziening”. Zij hebben dit besluit aangevochten bij de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (die hun beroep bij besluit van 6 maart 1996 ongegrond verklaarde), de bestuursrechter te Zutphen (die het beroep tegen de beslissing van de Minister bij uitspraak van 2 maart 1998 ongegrond verklaarde) en, ten slotte, de Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State (die de beslissing van de bestuursrechter te Zutphen bij uitspraak van 15 juni 1998 bekrachtigde). Daarop waren zij per 1 januari 1999 niet meer bevoegd apotheek te houden.
(iii) In de loop van de tijd heeft [verweerder] een aantal keren aan [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6] voorstellen gedaan om hun apotheken te kopen. Zij hebben zijn voorstellen steeds afgewezen.
(iv) Op het moment dat [verweerder] zich in [plaats A] vestigde, had hij geen medewerkersovereenkomst met Zorgverzekeraar Oost-Nederland. Met ingang van 30 oktober 1996 is Oost-Nederland - daartoe veroordeeld bij vonnis in kort geding - met [verweerder] een medewerkersovereenkomst aangegaan.
(v) Sedert het voorjaar van 1997 hebben KNMP en VNA tegenover [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6] hun verdere steun aan [verweerder] onthouden. In de loop van 1997 zijn aan hen een aantal gegadigde overnemende apothekers voorgesteld.
(vi) Op 2 augustus 1997 is [betrokkene 6] overleden, waarmee zijn vergunning als apotheekhoudende huisarts ingevolge art. 16 lid 1, aanhef en onder a WOG is komen te vervallen. Na het overlijden van [betrokkene 6] heeft [betrokkene 1] de apotheek voor rekening en risico van de erven [betrokkene 6] voortgezet. Op 24 november 1997 heeft [betrokkene 1] aan de Cogeba een nieuwe vergunning verzocht.
(vii) In december 1997 of januari 1998 hebben [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 6] hun apotheken voor ƒ 1.900.000,-- verkocht aan [betrokkene 7] (hierna: [betrokkene 7]), onder de door deze verlangde ontbindende voorwaarde dat hij bij Oost-Nederland geen medewerkersovereenkomst verkrijgt.
(viii) Op 4 maart 1998 heeft in aanwezigheid van [eiser 2] een bespreking tussen KNMP en VNA met Oost-Nederland plaatsgehad, waarbij aan laatstgenoemde werd gevraagd met overnemer [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst te sluiten. Bij brief van 6 maart 1998 hebben KNMP en [eiser 2] aan Oost-Nederland als volgt bericht:
“Naar aanleiding van het gesprek tussen (…) en [eiser 2] namens de [plaats A]-se huisartsen, bevestigen wij hierbij de (...) gemaakte afspraken:
[Betrokkene 7] zal zich op korte termijn als apotheker te [plaats A] vestigen (...).
Er zullen tenminste vijfhonderd handtekeningen van patiënten, die ingeschreven wensen te worden bij de apotheek van [betrokkene 7], aan Oost Nederland worden overhandigd, waarop Oost Nederland (...) met [betrokkene 7] als apotheker zal contracteren.
Namens [betrokkene 7] kunnen wij u bevestigen, dat hij zich hierin kan vinden.”
(ix) Bij beslissing van 5 maart 1998, uitgereikt op 21 april 1998, heeft de Cogeba geweigerd aan [betrokkene 1] de door hem verlangde vergunning voor de levering van geneesmiddelen te verstrekken. Tegen deze weigering heeft [betrokkene 1] beroep ingesteld.
(x) Bij brief van 18 maart 1998 heeft Oost-Nederland aan [eiser 2] onder meer als volgt bericht:
“Door ons is gesteld dat een tweede contract in [plaats A] niet past binnen het huidige vestigingsbeleid van Oostnederland. Wij zullen dan ook geen overeenkomst sluiten met een tweede apotheek in die gemeente.
Echter wanneer een substantieel deel van onze verzekerden in [plaats A] aangeeft dat men wenst te worden ingeschreven bij een andere apotheek, zullen wij, vanuit het oogpunt van klantvriendelijkheid en ingegeven door de toenemende marktwerking in de gezondheidszorg, aan deze wensen gehoor geven. Alleen dan wordt een tweede contract in [plaats A] mogelijk.
Tijdens ons overleg van 4 maart is door ons aangegeven dat wij minimaal 500 verzekerden uit de voormalige praktijk van [betrokkene 6] definiëren als een substantieel deel.
Indien zich een situatie zoals hierboven voordoet zullen wij volgens de gebruikelijke procedure overgaan tot een contract.”
(xi) Bij brief van 29 april 1998 heeft Oost-Nederland haar ziekenfondsverzekerden in de praktijk van [betrokkene 6] aangeschreven met de mededeling dat [betrokkene 1] per 15 mei 1998 geen medicijnen meer mocht verstrekken en dat de verzekerden zich moesten laten inschrijven bij één van de vermelde negen andere apotheken waarmee zij een overeenkomst had gesloten, waaronder die van [verweerder] als enige apotheek te [plaats A] was opgenomen.
(xii) Bij brief van 5 mei 1998 heeft [betrokkene 1], mede namens [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 8], aan alle ongeveer 1250 bij huisarts c.q. apotheek [betrokkene 6] ingeschreven ziekenfondsverzekerden van Oost-Nederland onder meer als volgt bericht:
“Aan diegenen, die ziekenfondsverzekerd zijn bij Oost Nederland Zorgverzekeraar en ingeschreven staan bij apotheek [betrokkene 6]
Betreft: introductie nieuwe apotheek [B] van [betrokkene 7]
(...)
Dezer dagen ontvangt u een brief van zorgverzekeraar Oost Nederland met het verzoek een keuze te doen voor een apotheek bij u in de buurt, aangezien aan mij, als opvolger van de vorig jaar op 2 augustus overleden dokter [betrokkene 6], vermoedelijk geen vergunning voor het houden van de apotheek meer zal worden verleend.
(...)
Na goed overleg is de gezamenlijke conclusie van dokter [eiser 1], dokter [eiser 2] en indertijd ook van [betrokkene 6] en mij, om (...) de drie apotheken van de huisartspraktijk los te koppelen en deze gezamenlijk over te dragen.
Deze overdracht moest dan wel geschieden aan een apotheker van onze gezamenlijke keuze, waarin wij veel vertrouwen hebben en waarmee wij verwachten goed te kunnen samenwerken.
Met deze apotheker kan dan een kwalitatief goede geneesmiddelenvoorziening, met een sluitend systeem voor de bewaking van bijwerkingen van de medicijnen, opgezet worden.
(...)
Op één centraal punt, bij één apotheek en voor alle patiënten.
In de brief van Oost Nederland wordt u de mogelijkheid geboden om te kiezen uit meerdere apotheken, ook verspreid rondom [plaats A].
Dat vinden wij bijzonder ongelukkig, juist om bovenstaande redenen.
Met Oost Nederland zijn wij echter ook in overleg getreden en wij hebben de gelegenheid gekregen u alvast de komst van de apotheker van onze gezamenlijke keuze aan te kondigen.
Het betreft [betrokkene 7], die voornemens is een apotheek te openen (…).
(...)
In dit verband merk ik op dat Zorgverzekeraar Oost Nederland uitdrukkelijk heeft toegezegd dat zij een contract met [betrokkene 7] zal afsluiten indien een aanzienlijk aantal handtekeningen van al de ziekenfondsverzekerden, die nog op naam van [betrokkene 6] staan, worden aangeboden.
(...)
Samenvattend verzoek ik u:
1: Op de mutatiekaart van Oost Nederland de naamsticker van de apotheek van [betrokkene 7] te plakken en te sturen aan Oost Nederland.
2: Bijgaand antwoordformulier te ondertekenen en zo spoedig mogelijk af te geven op de praktijk of terug te zenden. (...).”
(xiii) Deze handtekeningenactie leverde binnen één week 875 en binnen drie weken 1043 handtekeningen op.
(xiv) Amicon (voorheen Zorgverzekeraar Oost-Nederland, hierna uitsluitend: Amicon) is ter voldoening aan een daartoe strekkende veroordeling bij vonnis van 27 augustus 1998 van de president van de rechtbank Almelo, bekrachtigd bij arrest van hof Arnhem van 29 december 1998, kort na eerstgenoemde datum een medewerkersovereenkomst met [betrokkene 7] aangegaan. In de voormelde uitspraken was, kort gezegd, geoordeeld dat Amicon zich door de hiervóór onder (x) genoemde brief van Oost-Nederland van 18 maart 1998 ook jegens apotheker [betrokkene 7] had gebonden, omdat aan de daarin genoemde getalsmatige voorwaarden was voldaan.
(xv) Medio mei 1998 heeft [betrokkene 7] zijn zelfstandige apotheek te [plaats A] geopend op basis van de overgedragen drie apotheken.
(xvi) Op 19 januari 2003 is [betrokkene 1] overleden.
3.2 [Verweerder] heeft gevorderd, kort gezegd, dat [eiser 1], [eiser 2], de erven [betrokkene 6] en de erven [betrokkene 1] worden veroordeeld tot het vergoeden van de schade die hij heeft geleden als gevolg van hun onrechtmatig handelen. Het hof heeft in zijn bestreden arrest de vordering tegen de erven [betrokkene 6] afgewezen, en voorts geoordeeld dat [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] (hierna gezamenlijk: de huisartsen) op grond van onrechtmatige daad jegens [verweerder] aansprakelijk zijn. Laatstgenoemd oordeel heeft het hof gegrond op de navolgende overwegingen.
“4.16 Naar tussen partijen vaststaat, had [plaats A] destijds inmiddels ongeveer 8.000 inwoners, een minimumvereiste voor een rendabele exploitatie van een zelfstandige apotheek. Daarbij was een medewerkersovereenkomst met een zorgverzekeraar, blijkens de hiervoor vastgestelde feiten, voor een zelfstandige apotheker (zoals [verweerder] of [betrokkene 7]) onmisbaar.
In zijn arrest van 16 september 2003 ((...) LJN AK 4751, NJ 2005, 304) heeft dit hof onder rolnummer 2001/389 tussen [verweerder] en, kort gezegd, Amicon onder 4.11 geconcludeerd:
‘dat Amicon toerekenbaar is tekort geschoten ten opzichte van [verweerder]. Amicon heeft zich, anders dan zij stelt, in haar handelwijze - om haar moverende redenen - onmiskenbaar laten leiden door de wens van de drie [plaats A]-se huisartsen om hun apotheekpraktijk niet te verkopen aan [verweerder] maar aan [betrokkene 7]. Amicon is ten detrimente van [verweerder] afgeweken van haar eigen contracteerbeleid 1997 (...), waaraan zij ten opzichte van [verweerder] contractueel gebonden was (...). Amicon heeft geen feiten of omstandigheden gesteld die naar ’s hofs oordeel zouden kunnen meebrengen dat [verweerder] Amicon naar maatstaven van redelijkheid en billijkheid niet zou kunnen houden aan die beleidsregels, die, zoals overwogen, mede beogen de belangen van [verweerder] - het kunnen exploiteren van een levensvatbare apotheek te [plaats A] - te beschermen. Amicon valt ook ernstig te verwijten dat zij van haar beleid (...) is afgeweken (...) zonder met [verweerder] daarover tevoren overleg te plegen. Gegeven de medewerkersovereenkomst tussen Amicon en [verweerder], met de verwijzing daarin naar het contracteerbeleid 1997, en gelet op de evidente financiële belangen van [verweerder], was Amicon, op wie als zorgverzekeraar een zware zorgplicht rust, naar eisen van redelijkheid en billijkheid zonder meer verplicht met [verweerder] overleg te voeren alvorens ten nadele van hem af te wijken van haar contracteerbeleid 1997; daargelaten dat voor een afwijking van deze regels - behoudens instemming van [verweerder] - geen goede grond aanwezig was. Amicon heeft zodoende ten opzichte van [verweerder] ook onzorgvuldig en dus onrechtmatig gehandeld.’
Het tegen dit arrest ingestelde beroep in cassatie heeft de Hoge Raad bij arrest van 1 april 2005 (...) [nr. C04/002HR, LJN AS5076] verworpen.
4.17 Aan dit onrechtmatig handelen heeft in ieder geval [eiser 2] met zijn deelname aan en zijn, mede “namens de [plaats A]se huisartsen” verzonden schriftelijke bevestiging van de bespreking van 4 maart 1998 bijgedragen (...). [eiser 2] minimaliseert zijn aandeel in die bespreking wel, maar uit zijn bevestigingsbrief van 6 maart 1998 blijkt het tegendeel. Dat [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst zou verkrijgen, was een eis voor het welslagen van de verkoop door de drie apotheekhoudende huisartsen aan [betrokkene 7]. [eiser 1] had daar dus evenzeer een belang bij en profijt van. Ook [betrokkene 1], die sedert januari 1996 de apotheekhoudende huisartsenpraktijk van [betrokkene 6] waarnam en sedert november 1997 voor zichzelf als opvolger van [betrokkene 6] een vergunning als apotheekhoudende huisarts trachtte te verkrijgen, had daarbij een belang, zoals hiervoor onder 4.13 uiteengezet. [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] behoorden destijds te begrijpen dat zij met het gedrag van [eiser 2] Oost Nederland bewogen tot haar voormelde tekortkoming jegens [verweerder], waardoor [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst kreeg die hij anders op grond van de vigerende beleidsregels in redelijkheid nooit zou hebben kunnen verwerven.
Ook [betrokkene 1], die in feite de apotheek van [betrokkene 6] waarnam, heeft zich voor de totstandkoming van de medewerkersovereenkomst met [betrokkene 7] ingezet, namelijk doordat hij de exponent was van zijn handtekeningenactie van 5 mei 1998. Bij hun brief van 4 juni 1998 aan de Inspecteur voor de Gezondheidszorg (...) hebben ook [eiser 1] en [eiser 2] door hun ondertekening erkend dat zij: “(met de brief van 5 mei 1998, hof) dezelfde doelgroep (hebben) aangeschreven en ook verteld van onze overdracht aan [betrokkene 7] hetgeen natuurlijk ons goed recht is.” Naar [betrokkene 1], [eiser 1] en [eiser 2] redelijkerwijs behoorden te begrijpen, was hun handtekeningenactie in een kleine gemeenschap als [plaats A] spoedig algemeen bekend, zoals ook uit de krantenartikelen van 12 mei 1998 (producties 29 en 30 bij conclusie van repliek) blijkt. Voor degenen die met de plaatselijke omstandigheden in [plaats A] bekend waren (in feite alle patiënten) was daarmee overduidelijk dat zowel [eiser 1] als [eiser 2] en ook [betrokkene 1] niet alleen openlijk hun voorkeur uitspraken voor hun opvolger [betrokkene 7] (“een apotheker van onze gezamenlijke keuze”) en het bestaan van een andere apotheker ([verweerder] dus) afwezen (“Op één centraal punt, bij één apotheek en voor alle patiënten.”), waarbij met name ook de zin “Met deze apotheker ([betrokkene 7], hof) kan dan een kwalitatief goede geneesmiddelenvoorziening, met een sluitend systeem voor de bewaking van bijwerkingen van de medicijnen, opgezet worden.” de suggestie wekte dat dit doel niet bereikbaar zou zijn met [verweerder]. Daaraan doet niet af dat deze brief (tevens) was bedoeld als reactie op de brief van Oost Nederland van 29 april 1998 (...) aan die verzekerden.
De beide manoeuvres (de actie naar Amicon en de handtekeningenactie) oordeelt het hof, in onderling verband en samenhang bezien, onrechtmatig jegens [verweerder], niet vanwege de concurrentie, maar omdat de huisartsen, tevens receptenschrijvers, met hun, zeker in een kleinere gemeenschap, zwaarwegende positie en invloed, omwille van het welslagen van hun eigen apotheekoverdrachten en financiële belangen, hun patiënten wegtrokken van de voor hen onaanvaardbare apotheker [verweerder], hetgeen voor [verweerder]’ apotheek, naar zij redelijkerwijs behoorden te begrijpen, de doodsteek kon inhouden.
4.18 Dit gedrag rekent het hof toe aan [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1]. Vanaf de vestiging van een zelfstandige apotheek in [plaats A] (…) hebben [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 6] openlijk (zie de krantenartikelen, productie 2 bij conclusie van repliek en vervolgens in de bestuursrechtelijke procedures) en steeds gezamenlijk één front gevormd tegen een nieuwe apotheker. Van de onmiskenbaar aan hen bekende actie van [eiser 2] bij Amicon hebben de anderen nooit naar buiten afstand genomen en de handtekeningenactie van 5 mei 1998 van [betrokkene 1] was, zo blijkt uit die brief, mede van [eiser 1] en [eiser 2] afkomstig. Die acties pasten in en strekten ter verwezenlijking van hun gezamenlijke plan en doel, zoals beschreven in de handtekeningenactie van 5 mei 1998. Een en ander rechtvaardigt de toerekening van deze gedragingen aan [eiser 1], [eiser 2] en [betrokkene 1] gezamenlijk. En ook hoofdelijk op grond van artikel 6:102 BW, zodat de groepsaansprakelijkheid volgens artikel 6:166 BW geen bespreking behoeft.
4.19 Ter rechtvaardiging van hun onrechtmatige gedrag hebben [eiser 1], [eiser 2] en de erven [betrokkene 1] zich, onder verwijzing naar de in art. 7:453 BW bedoelde professionele standaard, beroepen op tal van gedragingen van [verweerder], die naar hun opvatting zowel professioneel (als apotheker) alsook maatschappelijk onacceptabel zouden zijn.
Dit verweer overtuigt het hof niet. Enerzijds geldt dat in ieder geval [eiser 1] en [eiser 2], ter bescherming van hun apotheken en financiële belang daarbij, en ook [betrokkene 1], sinds hij de apotheek van [betrokkene 6] wilde voortzetten, van meet af aan niet met [verweerder] hebben willen onderhandelen, terwijl hen in dat stadium nog niets bekend was omtrent het gedrag van [verweerder], althans dat is het hof niet (uit de stukken) gebleken. Weliswaar hebben de huisartsen achteraf argumenten aangevoerd waarom [verweerder] als apotheker niet professioneel zou (kunnen) functioneren, maar dit is allemaal pas naar boven gekomen, c.q. naar buiten gebracht nadat de huisartsen [betrokkene 7] al als apotheker hadden binnengehaald. Anderzijds rechtvaardigt onprofessioneel gedrag van een zelfstandig apotheker nog niet dat de nabij gevestigde apotheekhoudende huisartsen hem met acties zoals de onderhavige economisch buiten spel zetten ten gunste van hun eigen overnamekandidaat en hun eigen financiële belangen. Daartoe waren voor de huisartsen destijds en eerst maatregelen in proportioneel en subsidiair verband geboden, zoals het rechtstreeks aanspreken van [verweerder] op onprofessionele gedragingen, het indienen van klachten, eerst bij de Inspecteur voor de Gezondheidszorg en later bij het (regionaal) tuchtcollege, etc. Gesteld noch gebleken is dat de huisartsen, op wie terzake stelplicht rust, vóór hun onrechtmatig gedrag ook maar één van die alternatieve wegen hebben bewandeld. Meer dan een enkele klacht van mevrouw [betrokkene 6] blijkt niet uit de brief van de Inspecteur voor de Gezondheidszorg van 29 april 1998 (waarvan [verweerder] onder productie 16 bij memorie van antwoord slechts de eerste pagina heeft overgelegd), terwijl de door [eiser 1] en [eiser 2] ter gelegenheid van de pleidooien in hoger beroep onder nummer 24 overgelegde producties slechts betrekking hebben op contacten tussen de huisartsen en de inspectie maar niet refereren aan formele klachten van hen. Waar de huisartsen eerder geen klachten bij en tegen [verweerder] hadden ingediend, is niet geloofwaardig dat hun eerst achteraf gepresenteerde klachten de redenen vormden waarom zij niet met [verweerder] wilden onderhandelen en samenwerken. Het verweer wordt verworpen.”
3.3.1 De onderdelen I.1, I.2 en I.3 zijn gericht tegen de rov. 4.17 en 4.19, en voeren daartegen klachten aan die verband houden met het beroep dat de huisartsen hebben gedaan op art. 7:453 BW. De Hoge Raad zal deze onderdelen in samenhang met elkaar behandelen.
3.3.2 Onderdeel I.1 van het middel strekt ten betoge dat het hof aan het slot van rov. 4.17 het uitgangspunt heeft miskend dat van een arts, gelet op de voor hem uit art. 7:453 BW voortvloeiende verplichtingen, niet mag worden verwacht dat hij zijn patiënten een behandelaar adviseert in wie hij geen vertrouwen heeft (waarvoor het onderdeel verwijst naar HR 8 december 2000, nr. C99/063, NJ 2001, 122), althans dat hij de behandelaar mag adviseren voor wie hij, gelet op de zorg die hij als goed hulpverlener voor zijn patiënten in acht heeft te nemen, de voorkeur heeft. Daarom zou het de huisartsen hebben vrijgestaan tegenover Amicon en hun patiënten hun voorkeur voor [betrokkene 7] kenbaar te maken zonder daarmee jegens [verweerder] onrechtmatig te handelen, behoudens door [verweerder] te stellen en zonodig te bewijzen bijzondere omstandigheden.
In aansluiting hierop is onderdeel I.3 gericht tegen het oordeel van het hof in rov. 4.19 dat onprofessioneel gedrag van een zelfstandig apotheker nog niet rechtvaardigt dat de huisartsen die apotheker met acties als in het arrest omschreven economisch buiten spel zetten ten gunste van hun eigen overnamekandidaat en hun eigen economische belangen. Het onderdeel klaagt in de eerste plaats dat het hof aldus heeft miskend dat van de huisartsen gelet op de voor hen uit art. 7:453 voortvloeiende verplichtingen niet kan worden verwacht dat zij hun patiënten verwijzen naar een behandelaar die zich naar hun opvatting onprofessioneel gedraagt.
3.3.3 In genoemd arrest van de Hoge Raad is overwogen dat indien van een arts een verwijzing naar een andere hulpverlener wordt gevraagd, als beginsel te gelden heeft dat de patiënt het recht heeft zijn eigen behandelaar te kiezen, en dat dit in de praktijk erop neer zal komen dat de patiënt zijn keuze maakt, afgaande op het door de verwijzende arts gegeven advies, welke gang van zaken op zichzelf geen inbreuk oplevert op het recht op vrije keuze van de patiënt. Voorts is overwogen dat de verwijzend arts bij zijn advisering de zorg van een goed hulpverlener in acht moet nemen en daarbij moet handelen in overeenstemming met de op hem rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de voor hulpverleners geldende professionele standaard (art. 7:453 BW), en dat gelet op deze verplichtingen van de arts niet verwacht mag worden dat hij een behandelaar adviseert in wie hij geen vertrouwen heeft.
3.3.4 Het hof heeft het voorgaande niet miskend. De in de onderdelen aangevallen overwegingen van het hof hebben immers geen betrekking op het (al of niet) moeten of mogen “verwijzen” van een patiënt naar een bepaalde behandelaar of het “adviseren” daaromtrent - in welk verband een arts zich ingevolge art. 7:453 inderdaad mede zal moeten laten leiden door de voor hem geldende professionele standaard -, maar op het door de huisartsen “economisch buiten spel zetten [van een zelfstandig apotheker] ten gunste van hun eigen overnamekandidaat en hun eigen financiële belangen”, en wel door middel van de in rov. 4.17 omschreven gedragingen. Deze gedragingen van de huisartsen hielden volgens het hof kort gezegd in (a) het bewegen van Amicon tot wanprestatie jegens [verweerder], daarin bestaande dat Amicon, in afwijking van haar eigen contracteerbeleid waaraan zij ten opzichte van [verweerder] contractueel gebonden was, aan [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst heeft aangeboden die [betrokkene 7] anders op grond van de vigerende beleidsregels nooit zou hebben kunnen verwerven, en (b) de handtekeningenactie van 5 mei 1998 waarbij de huisartsen openlijk hun voorkeur uitspraken voor hun opvolger [betrokkene 7] en een andere apotheker ([verweerder]) afwezen, daarbij de suggestie wekkend dat het doel van een kwalitatief goede geneesmiddelenvoorziening niet bereikbaar zou zijn met [verweerder]. Deze gedragingen kunnen evenwel - anders dan de hiervoor bedoelde advisering aan een patiënt omtrent een behandelaar, dan wel verwijzing van een patiënt naar een behandelaar - naar hun aard niet begrepen worden onder de in art. 7:453 bedoelde “werkzaamheden” van een hulpverlener, omdat daarmee immers - gelet op het verband met de overige bepalingen van afdeling 7.7.5 BW – werkzaamheden in verband met een geneeskundige behandeling bedoeld zijn.
3.3.5 Voor zover de onderdelen betogen dat art. 7:453 meebrengt dat het hof de handelwijze van de huisartsen niet onrechtmatig kon achten, behoudens door [verweerder] te stellen en zo nodig te bewijzen “bijzondere omstandigheden”, gaan ze bovendien uit van een opvatting omtrent stelplicht en bewijslast die in haar algemeenheid geen steun vindt in art. 7:453.
Het hof heeft dan ook - mede gelet op het hiervoor in 3.3.4 overwogene, waaruit volgt dat de door het hof in rov. 4.17 omschreven gedragingen van de huisartsen niet onder de in art. 7:453 bedoelde “werkzaamheden” van een hulpverlener vallen - art. 7:453 en de regels omtrent stelplicht en bewijslast niet miskend, door eerst in rov. 4.17 te oordelen dat de daar omschreven gedragingen van de huisartsen onrechtmatig waren en pas daarna in rov. 4.19 te onderzoeken of de in art. 7:453 bedoelde professionele standaard - waarop de huisartsen zich immers hadden beroepen - die gedragingen desalniettemin kon rechtvaardigen.
3.3.6 Het hof heeft het beroep van de huisartsen op art. 7:453 in zijn rov. 4.19 op twee gronden verworpen: (a) enerzijds omdat het hof niet geloofwaardig heeft geacht dat zij zich daadwerkelijk door de bedoelde professionele standaard hebben laten leiden, en (b) anderzijds omdat onprofessioneel gedrag van een zelfstandig apotheker nog niet rechtvaardigt dat de huisartsen hem met acties zoals de onderhavige economisch buiten spel zetten ten gunste van hun eigen overnamekandidaat en hun eigen financiële belangen, en dat zij eerst alternatieve wegen hadden moeten bewandelen, zoals het rechtstreeks aanspreken van [verweerder] op onprofessionele gedragingen of het indienen van klachten bij de Inspecteur voor de Gezondheidszorg en bij het (regionaal) tuchtcollege.
Het onder (a) bedoelde oordeel van het hof wordt in onderdeel I.2 tevergeefs met motiveringsklachten bestreden. De in het onderdeel bedoelde omstandigheden waarop de huisartsen zich hebben beroepen, brengen weliswaar mee dat de huisartsen ook voordat [betrokkene 7] als overnamekandidaat in beeld kwam, reeds op professionele gronden bedenkingen jegens [verweerder] hadden en konden hebben, maar dat maakt het oordeel van het hof dat de huisartsen zich niet daadwerkelijk door de bedoelde professionele standaard hebben laten leiden niet onbegrijpelijk. Dat geldt temeer in het licht van de door het hof vermelde omstandigheden dat de huisartsen, ter bescherming van hun apotheken en financiële belang daarbij, van meet af aan niet met [verweerder] hebben willen onderhandelen, dat zij zich eerst achteraf (nadat zij [betrokkene 7] als apotheker hadden binnengehaald) op die bedenkingen als motief voor hun handelen hebben beroepen, en dat zij eerder geen (formele) klachten tegen [verweerder] hadden ingediend.
Ook het onder (b) bedoelde oordeel wordt – in onderdeel I.3 – tevergeefs bestreden. Dat oordeel getuigt niet van een onjuiste rechtsopvatting en is, voor zover het inhoudt dat gesteld noch gebleken is dat de huisartsen een van de alternatieve wegen hebben bewandeld, evenmin onbegrijpelijk, nu het hof blijkens zijn overweging doelt op het indienen van ‘formele’ klachten.
3.4 De klachten van de onderdelen II.1 tot en met III.2 falen op de gronden als vermeld in de conclusie van de Advocaat-Generaal onder 3.5 - 3.9.
4. Beslissing
De Hoge Raad:
verwerpt het beroep;
veroordeelt de huisartsen in de kosten van het geding in cassatie, tot op deze uitspraak aan de zijde van [verweerder] begroot op € 367,34 aan verschotten en € 2.200,-- voor salaris.
Dit arrest is gewezen door de vice-president D.H. Beukenhorst als voorzitter en de raadsheren E.J. Numann, A. Hammerstein, J.C. van Oven en C.A. Streefkerk, en in het openbaar uitgesproken door de raadsheer A. Hammerstein op 28 september 2007.
Beroepschrift 24‑02‑2006
Heden, de [vierentwintigste februari] tweeduizendzes
ten verzoeke van:
- (i)
[requirant 1], wonende te [woonplaats],
- (ii)
[requirant 2], wonende te [woonplaats],
- (iii)
de gezamenlijke erfgenamen van [betrokkene 1], in de persoon van [betrokkene 2] zowel voor zich als in haar hoedanigheid van wettelijk vertegenwoordigster van de minderjarige [betrokkene 3] (geboren op [geboortedatum] 1993), [betrokkene 4] (geboren op [geboortedatum] 1995) en [betrokkene 5] (geboren op [geboortedatum] 1998), allen wonende te [woonplaats]
te dezer zake woonplaats kiezende aan de Anna van Saksenlaan 30, 2593 HT te 's‑Gravenhage ten kantore van de maatschap EKELMANS & MEIJER Advocaten, van wie de advocaat bij de Hoge Raad der Nederlanden mr D.M. de Knijff in deze zaak door mijn requiranten als advocaat wordt aangewezen om hen als zodanig te vertegenwoordigen in na te melden geding in cassatie,
heb ik,
[MESUT TASCI, als toegevoegd kandidaat-gerechtsdeurwaarder werkzaam ten kantore van Hendrikus Joannes Leopold Oomes, gerechtsdeurwaarder met plaats van vestiging Arnhem, beiden woonplaats hebbende en kantoorhoudende aldaar aan de Zijpendaalseweg 86,]
Aan:
[gerequireerde], wonende te [woonplaats]
mijn exploit doende overeenkomstig het bepaalde in artikel 63 van het Wetboek van Burgerlijke Rechtsvordering te Arnhem (6824 BE) aan de Velperweg 35, ten kantore van de advocaat en procureur mr N.L.J.M. Rijssenbeek bij wie gerequireerde in de vorige instantie laatstelijk woonplaats heeft gekozen, voor gerequireerde afschrift dezes latende aan:
[mw S. de Groot]
aldaar werkzaam,
AANGEZEGD:
dat mijn requiranten hierbij beroep in cassatie instellen tegen het door het gerechtshof te Arnhem op 29 november 2005 onder rolnummer 2004/858 gewezen arrest.
Voorts heb ik, deurwaarder, exploiterende en relaterende als voormeld, gerequireerde
GEDAGVAARD:
om op vrijdag de éénendertigste (31ste) maart tweeduizendzes (2006) des voormiddags te 10.00 uur, vertegenwoordigd door een advocaat bij de Hoge Raad der Nederlanden, te verschijnen ter openbare terechtzitting van die Raad, alsdan gehouden wordende in het gebouw van die Raad aan de Kazernestraat 52 te 's‑Gravenhage;
TENEINDE:
alsdan tegen voormeld arrest te horen aanvoeren het navolgende
Middel van cassatie
Schending van het recht en/of verzuim van vormen waarvan de niet-inachtneming nietigheid met zich brengt, omdat het hof heeft overwogen en beslist als vermeld in het arrest waarvan beroep, ten onrechte, om de navolgende, mede in onderling verband en samenhang te beschouwen redenen.
Inleiding
Eisers tot cassatie, hierna: ‘de huisartsen’, waren sinds de jaren zeventig huisarts te [plaats A]1.. Zij beschikten over de wettelijke vergunning ex art. 6 lid 4 van de Wet op Geneesmiddelenvoorziening om de artsenijbereidkunde uit te oefenen. [gerequireerde] heeft zich op 1 april 1993, met steun van de KNMP en haar financiële werkmaatschappij VNA BV als financier, als zelfstandig apotheker in [plaats A] gevestigd en aan de Commissie voor Gebiedsaanwijzing in de provincie Gelderland verzocht om intrekking van die vergunningen. Die intrekking d.d. 28 juni 1993 hebben de huisartsen in rechte aangevochten, tot in hoogste instantie bij de Afdeling bestuursrechtspraak van de Raad van State, wiens uitspraak tot gevolg had dat zij per 1 januari 1999 de bevoegdheid verloren om zelfstandig apotheek te houden2.. [gerequireerde] heeft in de loop van de tijd de huisartsen een aantal malen aangeboden hun apotheken over te nemen, maar de huisartsen hebben daarop niet willen ingaan. In 1998 hebben zij hun apotheken overgedragen aan een andere apotheker, [betrokkene 7], die hun voorkeur had. De huisartsen hebben zorgverzekeraar Amicon, destijds Oost Nederland, die eerder een medewerkersovereenkomst met [gerequireerde] was aangegaan, op 4 maart 1998 gevraagd of zij ook met [betrokkene 7] een dergelijke overeenkomst wilde aangaan. Amicon heeft aangegeven daartoe bereid te zijn indien een substantieel deel van haar verzekerden in [plaats A] zou aangeven dat zij wensten te worden ingeschreven bij een andere apotheek. [betrokkene 1] heeft, mede namens [requirant 2], [requirant 1] en mevrouw [betrokkene 6], de bij Amicon verzekerde patiënten uit de praktijk van [betrokkene 6] bij brief van 5 mei 1998 aangeschreven met de mededeling dat de huisartsen hun apotheken gezamenlijk wensten over te dragen aan de apotheker van hun voorkeur, [betrokkene 7], en hun verzocht, door ondertekening en inzending van een daartoe bestemde antwoordkaart, aan Amicon kenbaar te maken bij diens apotheek te willen worden ingeschreven. Aan dit verzoek hebben 1043 van de 1250 aangeschreven patiënten gehoor gegeven. Amicon heeft vervolgens een medewerkersovereenkomst met [betrokkene 7] gesloten.
Het hof heeft aan het slot van rov. 4.17 geoordeeld dat de huisartsen door beide manoeuvres — de actie naar Amicon en de handtekeningactie — in onderling verband en samenhang bezien, jegens [gerequireerde] onrechtmatig hebben gehandeld omdat zij hun patiënten wegtrokken bij de voor hen onaanvaardbare apotheker [gerequireerde]. De huisartsen behoorden volgens het hof (rov. 4.17, 6e volzin) te begrijpen dat zij Amicon bewogen tot een tekortkoming jegens [gerequireerde], waardoor [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst kreeg die hij anders op grond van de vigerende beleidsregels in redelijkheid nooit zou hebben kunnen verwerven en behoorden tevens te begrijpen dat hun handtekeningenactie, waarmee volgens het hof de suggestie wordt gewekt dat het doel van kwalitatief goede geneesmiddelenvoorziening niet bereikbaar zou zijn met [gerequireerde], in een kleine gemeenschap als [plaats A] algemeen bekend zou zijn (rov. 4.17, 9oen 10e volzin). Het hof acht niet geloofwaardig (rov. 4.19) dat de door de huisartsen genoemde klachten over [gerequireerde], de werkelijke reden vormden waarom zij niet met [gerequireerde] wilden onderhandelen en samenwerken3..
Klachten
I.1
Het hof heeft door aan het slot van rov. 4.17 te overwegen als hiervoor weergegeven (en door vervolgens in rov. 4.19 te beoordelen of bedoelde manoeuvres kunnen worden gerechtvaardigd door de huisartsen genoemde omstandigheden) het uitgangspunt (en de daaruit voortvloeiende verdeling van stelplicht en bewijslast) miskend dat — naar de huisartsen ook hebben aangevoerd4. — van een arts, gelet op de voor hem uit art. 7:453 BW voortvloeiende verplichtingen, niet verwacht mag worden dat hij een behandelaar adviseert in wie hij geen vertrouwen heeft5., althans dat hij die behandelaar mag adviseren voor wie hij — gelet op de zorg die hij als goed hulpverlener voor zijn patiënten in acht heeft te nemen — de voorkeur heeft. Het hof had, mede gelet op de grote mate van vrijheid die een arts daarbij moet worden gelaten, moeten oordelen dat de huisartsen hun voorkeur voor [betrokkene 7] en hun wens dat deze een medewerkersovereenkomst zou krijgen aan Amicon en aan hun patiënten kenbaar mochten maken (op de wijze zoals zij dat hebben gedaan) en dat één en ander jegens [gerequireerde] niet onrechtmatig is, behoudens door laatstgenoemde te stellen — en desnodig te bewijzen — bijzondere omstandigheden. Als zodanig kan niet gelden de enkele omstandigheid dat de huisartsen — naar zij behoorden te begrijpen — Amicon bewogen tot bedoelde tekortkoming jegens [gerequireerde] en evenmin de enkele omstandigheid dat de huisartsen bij hun patiënten de suggestie hebben gewekt dat het doel van een goede geneesmiddelenvoorziening met [gerequireerde] niet bereikbaar zou zijn. De huisartsen behoefden immers te dien aanzien geen zekerheid te hebben en zij mochten de op hen rustende verantwoordelijkheid en de daaruit voortvloeiende verplichting risico's voor hun patiënten te vermijden, zwaarder laten wegen dan het belang van [gerequireerde] zich in [plaats A] als enig zelfstandig apotheker te kunnen vestigen.
I.2
Voor zover het hof dit uitgangspunt niet heeft miskend, maar van oordeel is dat — zoals in rov. 4.19 is overwogen in het kader van de verwerping van het verweer van de huisartsen dat zij zich op een rechtvaardigingsgrond kunnen beroepen — de huisartsen om andere redenen — dan bedoelde klachten — niet met [gerequireerde] hebben willen samenwerken — dan is dit oordeel onbegrijpelijk in het licht van
- (i)
de omstandigheid dat — zoals het hof in rov. 3–6 heeft overwogen — KNMP en VNA BV sedert het voorjaar van 1997 tegenover de huisartsen hun verdere steun aan [gerequireerde] hebben onthouden, hetgeen — naar de huisartsen hebben, gesteld6. — voor hen van groot belang was;
- (ii)
de stelling van de huisartsen dat KNMP en VNA BV in het gesprek op 17 maart 1997 aan de huisartsen te kennen hebben gegeven dat talrijke klachten over de persoon en het functioneren van [gerequireerde], niet alleen van burgers maar ook van instanties, voor KNMP en VNA BV de reden waren voor het verder onthouden van die steun en dat zij wegens de talrijke klachten over hem zochten naar een opvolger van [gerequireerde], die uit [plaats A] zou vertrekken7.;
- (iii)
de stelling van de huisartsen dat VNA BV op 4 juni 1997 een huis kocht in [plaats A], bestemd voor de opvolger van [gerequireerde]8.;
- (iv)
de stelling van de huisartsen dat VNA BV op 19 juni 1997 [requirant 2] had verzocht om gezamenlijk met Amicon te gaan praten over een opvolger van [gerequireerde]9.;
- (v)
de verwijzing van de huisartsen naar voorvallen die hadden plaatsgevonden vóór de komst van [betrokkene 7]10.;
- (vi)
de omstandigheid dat — zoals het hof in rov,. 3.6 voorts heeft vastgesteld — in de loop van 1997 een aantal gegadigde apothekers aan de huisartsen is voorgesteld; en
- (vii)
de omstandigheid dat — zoals het hof in rov. 3.8 heeft overwogen — de huisartsen in december 1997 of januari 1998 met [betrokkene 7] overeenstemming hebben bereikt over de verkoop van hun apotheken.
Op grond van deze omstandigheden en deze — als essentieel aan te merken — stellingen van de huisartsen, valt niet anders te concluderen dan dat die klachten naar voren zijn gekomen voordat de huisartsen [betrokkene 7] als apotheker hadden binnengehaald en voor de huisartsen de reden vormden om aan Amicon en aan hun patiënten hun voorkeur voor [betrokkene 7] kenbaar te maken.
Omdat het hof daarbij ten onrechte slechts de periode tot de komst van [betrokkene 7] (volgens rov. 3.8 in december 1997 of januari 1998) onder ogen heeft gezien — immers, voor de beoordeling van (de rechtvaardiging voor) het (onrechtmatig) handelen van de huisartsen, is de gehele periode voorafgaand aan dat handelen (op 4 maart en 5 mei 1998) maatgevend — is het hof voorts voorbij gegaan aan de stelling van de huisartsen dat Amicon bij monde van haar manager [naam 3] tijdens het gesprek op 4 maart 1998 heeft gezegd dat Amicon de informatie van KNMP en VNA BV over [gerequireerde] niet naast zich neer kon leggen11.. Zulks ten onrechte omdat ook uit deze stelling volgt dat de huisartsen ten tijde van bedoeld handelen redenen hadden om aan Amicon en hun patiënten hun voorkeur voor [betrokkene 7] kenbaar te maken. Aldus kan ook de omstandigheid dat — zoals het hof in rov. 4.19 nog overweegt — de huisartsen van meet af aan niet met [gerequireerde] hebben willen onderhandelen terwijl hen in dat stadium nog niets bekend was omtrent het gedrag van [gerequireerde], met redengevend zijn voor het oordeel dat niet geloofwaardig is dat de huisartsen vanwege bedoelde redenen niet met [gerequireerde] hebben willen samenwerken.
I.3
Rechtens onjuist, want in strijd met bedoeld uitgangspunt, is 's hofs overweging in rov. 4.19 dat onprofessioneel gedrag van een zelfstandig apotheker nog niet rechtvaardigt dat de huisartsen die apotheker met bedoelde acties economisch buiten spel zetten ten gunste van hun eigen overnamekandidaat en hun eigen financiële belangen. Gezien de op de huisartsen rustende verantwoordelijkheid en gezien de voor hen uit art. 7:453 BW voortvloeiende verplichtingen ten aanzien van de patiënten die aan hun zorg zijn toevertrouwd, kan van hen niet worden verwacht dat zij hun patiënten verwijzen naar een behandelaar die zich — naar hun opvatting — onprofessioneel gedraagt.
Om dezelfde reden is rechtens evenzeer onjuist het oordeel dat de huisartsen, alvorens hun voorkeur aan Amicon en hun patiënten voor [betrokkene 7] kenbaar te maken, gehouden waren [gerequireerde] op dit onprofessioneel gedrag aan te spreken en daarover klachten bij de Inspecteur voor de Gezondheidszorg in te dienen. Van de huisartsen mocht niet worden verwacht dat zij eerst die alternatieve wegen zouden hebben bewandeld, zoals het hof overweegt, zulks te minder nu de huisartsen hebben gesteld12. — en het hof heeft miskend — dat door de sterk verslechterde gezondheidstoestand van [betrokkene 6] en het vooruitzicht — na diens overlijden — van een gedwongen overdracht, duidelijkheid op korte termijn geboden was en de huisartsen er de voorkeur aan gaven alle doktersapotheken ineens over te dragen aan een apotheker die hun vertrouwen en dat van de KNMP genoot.
Nu de huisartsen hebben gesteld dat zij de Inspectie voor de Gezondheidszorg in oktober 1997 schriftelijk hebben ingelicht over het gedrag van [gerequireerde] en tevens blijkt dat op 8 december 1997 bij de Inspectie een bespreking met de huisartsen heeft plaatsgevonden naar aanleiding van de door de huisartsen geuite zorg over het functioneren van [gerequireerde]13., is voorts onbegrijpelijk de overweging dat gesteld noch gebleken is dat de huisartsen één van die alternatieve wegen hebben bewandeld.
II.1
Het oordeel in rov. 4.17, 6e volzin dat de huisartsen destijds behoorden te begrijpen dat zij met het gedrag van [requirant 2] Amicon bewogen tot voormelde tekortkoming jegens [gerequireerde], waardoor [betrokkene 7] een medewerkersovereenkomst kreeg die hij anders op grond van de vigerende beleidsregels in redelijkheid nooit zou hebben kunnen verwerven, is rechtens onjuist, althans onbegrijpelijk in het licht van
- (i)
de stelling van de huisartsen dat het verzoek om een medewerkingsovereenkomst voor [betrokkene 7] is gedaan door [naam 4] en [naam 5], namens VNA en KNMP14.;
- (ii)
de stelling van de huisartsen dat beide organisaties hen hadden laten weten dat [gerequireerde] binnen afzienbare tijd uit [plaats A] zou vertrekken15.;
- (iii)
de stelling van de huisartsen dat Amicon tijdens het gesprek op 4 maart 1998, bij monde van haar manager [naam 3], heeft gezegd dat Amicon de informatie van KNMP en VNA niet naast zich neer kon leggen16.;
- (iv)
de door het hof in rov. 3.11 geciteerde brief van Amicon waarin zij stelt dat zij om redenen van klantvriendelijkheid en marktwerking een tweede contract in [plaats A] mogelijk acht; en
- (v)
de verwijzing door de huisartsen naar de stelling van [gerequireerde] dat Amicon zich niet heeft laten leiden door de verstoorde relatie van [gerequireerde] met de huisartsen 17..
In het licht van deze stellingen — waarvan het hof de juistheid in het midden heeft gelaten — is bedoeld oordeel zonder nadere motivering, die evenwel ontbreekt, onbegrijpelijk, nu deze stellingen onmiskenbaar inhouden dat
- (i)
de stelling van de huisartsen dat het verzoek om een medewerkingsovereenkomst voor [betrokkene 7] is gedaan door [naam 4] en [naam 5], namens VNA en KNMP14.;
- (ii)
de stelling van de huisartsen dat beide organisaties hen hadden laten weten dat [gerequireerde] binnen afzienbare tijd uit [plaats A] zou vertrekken15.;
- (iii)
de stelling van de huisartsen dat Amicon tijdens het gesprek op 4 maart 1998, bij monde van haar manager [naam 3], heeft gezegd dat Amicon de informatie van KNMP en VNA niet naast zich neer kon leggen16.;
- (iv)
de door het hof in rov. 3.11 geciteerde brief van Amicon waarin zij stelt dat zij om redenen van klantvriendelijkheid en marktwerking een tweede contract in [plaats A] mogelijk acht; en
- (v)
de verwijzing door de huisartsen naar de stelling van [gerequireerde] dat Amicon zich niet heeft laten leiden door de verstoorde relatie van [gerequireerde] met de huisartsen 17..
- (a)
het besluit van Amicon om [betrokkene 7] een contract aan te bieden niet (slechts) is ingegeven door de wens van de huisartsen, maar (tevens) door de door KNMP en VNA aan Amicon verschafte informatie en het eigen oordeel van Amicon daarover alsmede dat
- (b)
Amicon zelf van oordeel was dat zij jegens [gerequireerde] gerechtigd was een contract aan [betrokkene 7] aan te bieden.
In het licht van die stellingen behoefden de huisartsen evenmin te begrijpen dat Amicon door [betrokkene 7] een contract aan te bieden, toerekenbaar jegens [gerequireerde] tekortschoot, zulks te minder nu de huisartsen in dit verband ook nog het volgende hebben gesteld (vi):
‘De Overdragers wisten helemaal niet dat de handelwijze van Amicon wanprestatie jegens [gerequireerde] opleverde.
- —
En niet alleen de Overdragers wisten dat niet: Amicon zelf wist dat ook niet, hoewel zij, toen de voorwaarden voor verlening van de medewerkersovereenkomst eenmaal waren vervuld, toch de medewerkersovereenkomst aan [betrokkene 7] weigerde omdat [gerequireerde] met een schadeclaim had gedreigd.
Zie de brief van 18 maart 1998 van Amicon: Amicon bevestigt uitdrukkelijk dat een tweede contract in [plaats A] mogelijk wordt wanneer een substantieel deel van de verzekerden in [plaats A] aangeeft dat zij bij een andere apotheek willen worden ingeschreven (minimaal 500 verzekerden uit de voormalige praktijk van dokter [betrokkene 6]).
Wanneer het substantiële deel die wens te kennen zou geven, zou aan die wens gehoor worden gegeven.
Er was dus helemaal geen evidente strijd met het contracteerbeleid; volgens Amicon was het contract op voorwaarden mogelijk, en volgens Amicon dus in overeenstemming met het contracteerbeleid.
- —
En niet alleen Amicon wist dat niet: de President van de Rechtbank Almelo wist het ook niet; hij wees de vorderingen van [betrokkene 7] — veroordeling van Amicon tot het sluiten van een medewerkersovereenkomst — toe en overwoog uitdrukkelijk dat niet duidelijk was dat Amicon zodoende onrechtmatig jegens [gerequireerde] zou handelen.
- —
Dat oordeel van de President werd in hoger beroep door Uw Hof bekrachtigd.
- —
En ook de Rechtbank Arnhem, oordelende in de bodemprocedure [gerequireerde]/Amicon wist het niet: in die procedure werd geoordeeld dat er van een toerekenbare tekortkoming van Amicon jegens [gerequireerde] geen sprake was geweest.
Daarná pas, heeft Uw Hof bij arrest geoordeeld dat van wanprestatie van Amicon sprake was; op 16 september 2003.
Hoe hadden de Overdragers dan in maart 1998 moeten weten dat het gevolg geven aan hun wens door Amicon noodzakelijkerwijs wanprestatie opleverde en dat het uiten van die wens een verlokking tot wanprestatie was? Dat wisten zij niet, dat konden zij niet weten, en dat hoefden zij ook niet te weten.18.
In een geval als het onderhavige — dat hierdoor wordt gekenmerkt dat (gesteld wordt dat) een buitenstaander profiteert van een tekortkoming van een ander — valt immers de nadruk op het beginsel van vrijheid van handelen en bedrijf en moeten aan de toewijsbaarheid van een vordering jegens die buitenstaander stringente voorwaarden worden gesteld19., hetgeen het hof, door in het licht van de hiervoor (i) t/m (vi) genoemde stellingen te oordelen dat de huisartsen destijds behoorden te begrijpen dat zij met het gedrag van [requirant 2] Amicon bewogen tot bedoelde tekortkoming, heeft miskend.’
II.2
Nu voor onoirbaar handelen van de huisartsen ten minste is vereist dat de artsen wisten of behoorden te weten dat Amicon werd bewogen tot bedoelde tekortkoming jegens [gerequireerde], kan bij gegrondbevinding van de klacht II.1, het handelen van de huisartsen — de actie naar Amicon en de handtekeningenactie — niet langer onrechtmatig worden geoordeeld, ook niet indien de huisartsen daarmee hun patiënten wegtrokken van [gerequireerde] en zulks ‘voor [gerequireerde]' apotheek — naar de apotheekhoudende huisartsen behoorden te begrijpen — de doodsteek kon inhouden’.
II.3
Voor zover het hof met die zinsnede heeft geoordeeld dat reeds die omstandigheid het handelen van de huisartsen onrechtmatig doet zijn, is dat oordeel rechtens onjuist. Er is immers geen rechtsregel die meebrengt dat bedoeld beginsel van vrijheid van handelen en bedrijf wordt beperkt enkel door de omstandigheid dat een ander in zijn handelen en bedrijf wordt belemmerd, doordat van die vrijheid gebruik wordt gemaakt.
III.1
In het licht van de omstandigheden en essentiële stellingen van de huisartsen, zoals hiervoor in onderdeel I.2 aangeduid, heeft het hof in rov. 4.19 ten onrechte het beroep dat de huisartsen ter rechtvaardiging van hun onrechtmatig gedrag hebben gedaan op de talrijke — naar hun opvatting maatschappelijk en professioneel onacceptabele — gedragingen van [gerequireerde] verworpen. Nu uit één en ander geen andere conclusie kan volgen dan dat van die gedragingen — en daarmee redenen om niet met [gerequireerde] te onderhandelen of samen te werken — was gebleken, al voor de komst van [betrokkene 7] en voor de actie naar Amicon en de handtekeningenactie, had zulks niet alleen tot het oordeel kunnen leiden dat de huisartsen met die acties niet onrechtmatig hebben gehandeld (onderdeel I.1), maar ook tot het oordeel dat, zouden die acties in onderling verband en samenhang wel onrechtmatig zouden moeten worden geoordeeld, een en ander in het licht van die gedragingen niettemin gerechtvaardigd was.
III.2
Voorzover in rov. 4.19 besloten ligt het oordeel dat de klachten van de huisartsen over het gedrag van [gerequireerde], ongegrond waren, is dat oordeel in het licht van de omstandigheden en essentiële stellingen van de huisartsen zoals hiervoor in onderdeel I.2 aangeduid, rechtens onjuist en onbegrijpelijk. Tegen de achtergrond van het uitgangspunt dat aan de huisartsen, gezien de op hen rustende verantwoordelijkheid en de daaruit voortvloeiende verplichting risico's voor hun patiënten te vermijden, een grote mate van beoordelingsvrijheid moet worden gelaten, volgt uit die omstandigheden en stellingen, althans moeten deze tot het oordeel leiden dat de huisartsen op grond van die klachten en het om die reden onthouden van verdere steun aan [gerequireerde] door KNMP en VNA, tot bedoelde acties hebben mogen besluiten.
EN MITSDIEN:
Op grond van bovenstaand middel te horen vernietigen het arrest waartegen dat middel is gericht, met zodanige verdere uitspraak als de Hoge Raad zal vermenen te behoren, ook omtrent de kosten van het geding.
[De kosten dezes zijn: € 84,87 (incl. opslag b.t.w.)]
[t.k.] Deurwaarder
[Eiser(es) kan op grond van de Wet Omzetbelasting 1968 de hem/haar in rekening gebrachte omzetbelasting niet verrekenen, derhalve verklaart ondergetekende opgemelde … te hebben verhoogd met een percentage gelijk aan het percentage genoemd in bovengenoemde wet]
Voetnoten
Voetnoten Beroepschrift 24‑02‑2006
Dat was bij [betrokkene 6], vanwege diens overlijden, op 2 augustus 1997, het geval. [betrokkene 1] beeft een nieuwe vergunning aangevraagd, die op 5 maart 1998 werd geweigerd, waartegen hij beroep heeft ingesteld.
Over de schadeomvang heeft het hof — net zo min ais daarvoor dis rechtbank — nog niets beslist. Het hof heeft tussentijds cassatieberoep opengesteld.
Sub 24, 3ealinea CvA, sub 9 CvD, sub 6.28 MvG [requirant 1] en [requirant 2], sub 4.25 pleitnota mr Leijnse, blijkens sub 1.3 pleitaota mr Vilé, tevens onderdeel van de stellingen van [requirant 1] en [requirant 2]; zie van diens pleitnota voorts sub 2.22, 2.37 en 38 en ten aanzien van de erven [betrokkene 1] rov. 2.3 van het bestreden arrest, waaruit blijkt dat zij zich hebben aangesloten bij de grieven van de anderen.
HR 8 december 2000, NJ 2001, 122.
Sub 6.29 MvG [requirant 1] en [requirant 2], sub 2.26 en 3.2 pleitnotities mr Vilé, sub 2.21, 3.8 en 4.22 MvG Erven [betrokkene 6], sub 3.2 pleitnotas mr Leijnse.
Sub 6.16 MvG [requirant 1] en [requirant 2], met verwijzing naar de verklaring van Feenstra van KNMP, prod. 1 akte 19 maart 2004 en voorts sub 6.29 van die MvG, sub 2.26–31, 3.3 en 3.6 pleitnota mr Vilé, sub 2.15, 2.17–18.4.19 sub b en 4.22 MvG Erven [betrokkene 6], sub 3.2, 3.4 en 4.25 pleitnota mr Leijnse.
Sub 3.5 pleitnota mr Vilé, met verwijzing naar prod. F akte d.d. 29 oktober 2003.
Sub 3.5 pleitnota mr Vilé.
Sub 4.28 pleitnota mr Leijnse.
Sub 3.9 pleitnota mr Vilé.
Sub 2.22 en 3.8 MvG Erven [betrokkene 6].
Sub 3.13 pleimota mr Vilé en de daar genoemde prod. 24: o.a. een brief van de huisartsen aan de Inspectie d.d. 4 juni 1998, waarin (op blz. 2 bovenaan) naar die bespreking wordt verwezen.
Sub 2.21 MvG Erven [betrokkene 6], sub 3.8 en 422 pleitnota mr Leijnse.
Sub 6.16 en 6.29 MvG [requirant 1] en [requirant 2], sub 3.3 en 3.6 pleimota mr Vilé en sub 2.21 MvG Erven [betrokkene 6].
Sub 3.9 pleitnota mr Vilé.
Sub 5.2 pleitnota mr Vilé en sub 4.18–19 pleitnota mr Leijnse.
Sub 2.21 MvG Erven [betrokkene 6], sub 3.8 en 422 pleitnota mr Leijnse.
Sub 6.16 en 6.29 MvG [requirant 1] en [requirant 2], sub 3.3 en 3.6 pleimota mr Vilé en sub 2.21 MvG Erven [betrokkene 6].
Sub 3.9 pleitnota mr Vilé.
Sub 5.2 pleitnota mr Vilé en sub 4.18–19 pleitnota mr Leijnse.
Sub 4.17 pleitnota mr Leijnse in appèl, Zie voor de daarin aangehaalde producties, de verwijzingen aldaar.
HR 1 november 1991, NJ 1992, 423.